婴儿动脉导管未闭自愈可能性 婴儿动脉导管未闭及时治疗很关键

2017-10-02 13:29:55

孙丽红 副主任医师 朝阳市第二医院

一般婴儿在出生后15小时内,动脉导管即自行关闭;在三个月内,未闭的细小动脉导管仍有自行闭合的可能。通常,新生儿动脉导管未闭患儿六个月后动脉导管自行闭合的可能性很小。孩子动脉导管未闭,自愈可能性不大,需要行手术治疗才能康复。

婴儿动脉导管未闭的类型可以分为四型:1、管型,两端管腔直径相等,此型最多见。2、漏斗型,主动脉端比肺动脉短粗,呈漏斗状,也较多见。3、窗型,管腔较粗大,但缺乏长度,较少见。4、动脉瘤型,导管中部呈瘤样膨大,壁薄而脆,容易破裂,较少见。动脉导管未闭患儿,出生后由于肺循环的阻力和肺动脉压力下降,而体循环血管阻力则因肺动脉闭锁反而上升,因此为闭合的动脉导管血流发生逆转,有压力高的主动脉流向压力低的肺动脉,即所谓左向右分流。分流量多少与动脉导管口径粗细和两侧压力阶差密切相关。

导管口径越粗,压力阶差越大,分流量就越大,反之,分流量越小。自左至右分流持续整个心动周期,临床可听到连续性杂音。动脉导管未闭患者,的肺动脉除接受右心室来的血液,还接纳一部分有主动脉经动脉导管来的血液,使肺循环血量增加,回到左心房和左心室的血液量也相应增加,左心室负荷加重,致使左心室肥大。孩子动脉导管较粗,不会自愈的,还是早点手术对孩子好一些,防止孩子出现肺动脉高压和心功能不全,手术后就不影响孩子生长发育了!

动脉导索未闭合属于先天性心脏病其中一种类型,大多数跟孕早期病毒性感染及不合理用药有关系,不治疗的话会影响到孩子发育,建议及早手术。如果单纯性先天性动脉导索未闭合,没有伴发其他先天性心脏病类型的话,可以做动脉导索封堵术,建议你去医院确定属于动脉导索哪种类型。

动脉导管未闭健康指南
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