断指再植的适应症有哪些

2020-09-07 09:46:06

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

一些人在手部受到外伤的情况下,可能会出现手指完全或不完全断离这种情况,抓住治疗的时机,断裂的血管是有希望重新吻合的,这就是我们通常所说的断指再植术,不过并不是所有的情况都能做断指再植,还要把握断指再植的适应症,那么断肢再植的适应症有哪些呢?

第一、断离拇指再植

拇指在手部功能当中发挥着最为重要的作用,所以当出现拇指断离的时候,应该优先予以考虑,并争取早期修复拇指。在断离条件并不是很好的时候,可采用断离的其他手指移植于拇指上,同样也能够达到在再植和再造拇指的效果。

第二、四个手指的再植

食指和中指的作用也比较大,所以当出现断离的时候,也应该先对食指和中指进行再植。这两个手指再植之后,指关节的活动范围可能会受到一定的限制,不过对于整个手功能的发挥还是有好处的。

第三、末节断离的再植

主要是远侧指关节的断离,对手功能的影响并不是很大,一般情况下,并不是特别主张再植,但是如果考虑到患者特殊职业以及心理、美容上的要求,也可以尝试再植。

第四、液体浸泡的手指再植

如果将液体浸泡在低渗、等渗、高渗或者一些消毒液当中,或者保存并不是很妥当的情况下,再植的话对手指损伤的程度不一样,需要结合具体的条件,在允许的情况下才能再植。

断植再植的适应症还是比较多的,尤其是大拇指发生断离之后,要首先考虑进行再植,其次是食指和中指,而手指如果被一些液体浸泡出现异常状况,还需要综合进行考虑,看究竟能不能再植,务必要尽早就诊,请专业医生综合评估,能再植的尽量再植,从使用和美观等角度而言,都有好处。

断指再植健康指南
断指再植后发黑是怎么回事
  断指再植后发黑可能是断指结痂、局部皮肤有淤血、血管缺血缺氧、血管闭塞、感染等因素导致的。   1、断指结痂:断指在恢复的过程中,接口愈合的部位会出现结痂,此时会出现发黑的现象,一般面积比较小,这属于正常的现象。   2、局部皮肤有淤血:断指接活后,如果皮肤下面有淤血,手指浅表的皮肤会发黑,随着淤血逐渐被吸收,发黑的现象会得到改善。   3、血管缺血缺氧:断指恢复的过程中没有注意保暖,会导致局部的血管发生痉挛,导致出现暂时的缺血缺氧,引起皮肤发黑。   4、血管闭塞:局部血管和断指处没有完全吻合,就会导致血管发生鼻塞,引起血液流通不顺畅,导致断指处供血不足引起发黑。   5、感染:手术治疗后平时没有注意护理,可能会导致细菌感染,导致黑色素沉着,诱发皮肤发黑。   除此以外,外伤也可能会导致断指处发黑。为了防止断指再接后出现发黑,手术治疗后恢复期间需要注意断指处的清洁卫生,尽量不要用断指出力。...
断指再植时以什么部位对照观察血运
  断指再植时,医生主要观察指甲床和指腹部位的血运评估手术效果。当手指受到严重外伤导致断离时,通过断指再植手术可以重建手指的血液循环和神经功能,尽可能恢复手指的外观和功能。   为了评估手术效果,医生会密切观察断指部位的血运情况。其中,指甲床和指腹部位是观察的重点。   指腹部位也是观察血运的重要区域。指腹部位的皮肤较薄,血管分布丰富,因此可以直观地反映手指的血液循环情况。如果指腹部位颜色红润、皮温正常,说明血液循环良好.   在观察血运的过程中,医生还会使用多普勒超声等仪器辅助评估。...
断指再植术手指坏死表现有哪些
  常见断指再植术手指坏死表现主要包括手指感觉消失、手指干燥、手指发黑、手指肿胀、手指组织脱落等。具体分析如下:   1、手指感觉消失:因为神经细胞是高度依赖血液供应的,当血液供应中断时,神经细胞会死亡,导致感觉丧失。   2、手指干燥:细胞死亡后,水分无法被正常地代谢和维持。手指的皮肤会变得干燥。   3、手指发黑:由于血液流通不畅,导致手指的末端无法得到充分的血液供应,使软组织受损,皮肤发黑。   4、手指肿胀:这是因为炎症反应和血液回流受阻所导致的。   5、手指组织脱落:当手指的软组织坏死后,会逐渐失去附着能力,最终导致组织脱落。   需注意,这些症状并不是每个手指坏死的患者都会出现。如果出现这些症状中的一种或多种,应立即就医并告知医生手术史和症状...
断指再植坏死怎么办
在生活和工作中,如果手指不小心被机器绞断,就要立即采取断指移植的治疗方法。但是有时候断指再植之后会出现坏死的现象,如果只是局部组织坏死,可以采用药物处理,如果断指坏死比较严重,那么只能采用二次再植的方法来治疗。...
断指再植后手指麻木怎么办
断指再植后手指麻木是由血气虚、血瘀阻滞、血液循环不良、周围神经营养物质流失,无疼痛引起的。因此,手指麻木,活动受到限制,需要通过活血化瘀,舒筋丸治疗,并给予营养神经药物甲钴胺片,维生素b治疗。...
断指再植多久判断坏死
断指是可以再接植的,不过这个成功率还是得看情况,一般情况下,只要断指在完整得情况下接植,危险期一周后就可以判断断指有没有坏死,只要保证在手术后断指的血管能顺利运用且完全建立起来,如果没有什么意外,是不用担心断指会坏死。...