断指再植手术禁忌症和适应症有哪些

2020-09-25 15:23:03

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院

医学技术的发展非常的快速,很多新型的手术方式不断的开展,为人们带来了很大的希望。断指再植手术就是能够将完全或不完全断离的肢体进行血管的重新吻合,达到恢复部分手指功能的效果。但也并不是说所有的人都能做这一项手术,那么断肢再植手术的禁忌症和适用症有哪些呢?

第一、断指再植手术的适应症

1.优先考虑拇指

一般情况下,五个手指无论哪一个断裂之后都可以进行再植,但相比而言,拇指在整个手部功能当中发挥的作用更大一些。所以和其他的手指相比,应该优先作为考虑,尽力争取早期进行拇指的修复,断离拇指条件不好的时候,可以采用断离的其它手指移位,再植于拇指上。

2.其余四个手指

食指、中指相对来讲也比较重要,有条件的可先将断离食指、中指设法进行再植,而对于其他的手指,如果不具备条件的话,可以不必手术。

3.距离指关节比较远的手指

因为丧失关节对手的功能影响不是很大,所以如果不是职业、美容、心理上的要求,有时候可不用进行再植。

4.断指保存

在保存的过程中,需要进行妥善的保存。如果错误地浸泡在低渗、等渗、高渗或某些消毒液体当中,可能会影响到再植。

第二、断指再植手术的禁忌症

1.患有全身性疾病

有的患者患有一些疾病或体质比较差,或存在比较严重的器官损伤,断指再植手术时间太长,难以承受的不适合做手术。

2.发生骨折或是软组织损伤

如果断指部位发生多处骨折,或有较为严重的骨组织损伤,也不能做手术。

3.手指血管床破裂情况严重

手指血管床完整性破坏程度非常严重,会引发软组织广泛渗血,甚至血栓等形成,这种情况即便是勉强进行再植,也难以存活。

进行断指再植手术,需要严格遵照手术的适应症和禁忌症。如果条件允许的话,尽量在合适的时间之内早期及时进行手术,以确保手指功能可得到一定的恢复。但是如果不适合做手术,也不要强求,不然可能会给患者带来经济和精神、身体多方面的损失。

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