人们患上胆汁性肝硬化会诱发哪些并发症

2024-06-08 11:11:20

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胆汁性肝硬化是一种由胆汁淤积引起的慢性肝脏疾病,随着病情的发展,它会逐渐损害肝脏功能,最终导致多种并发症的出现。以下是胆汁性肝硬化可能诱发的并发症:

1. 腹水与水肿

腹水是胆汁性肝硬化最常见的并发症之一。由于肝脏功能减退,导致蛋白质合成减少,血浆胶体渗透压下降,使得液体从血管内渗入腹腔。此外,肝硬化还会引起肾脏功能异常,进一步加重水肿。

2. 胃食管静脉曲张破裂出血

肝硬化时,门静脉压力增高,导致胃底和食管下段的静脉曲张。这些曲张的静脉壁薄且缺乏弹性,容易破裂出血,表现为呕血和黑便,严重时可危及生命。

3. 肝性脑病

肝性脑病是由于肝脏功能严重受损,导致有毒物质(如氨)在体内蓄积,进而影响中枢神经系统功能。患者可出现性格改变、行为异常、意识障碍等症状,甚至昏迷。

4. 肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化晚期的严重并发症之一。由于肝脏功能衰竭,导致肾脏血流灌注不足,进而引发急性肾功能衰竭。患者可出现少尿、无尿、氮质血症等症状。

5. 原发性肝癌

胆汁性肝硬化患者发生原发性肝癌的风险显著增加。长期的胆汁淤积和肝脏炎症可导致肝细胞基因突变,进而发展为肝癌。

6. 胆道感染

由于胆汁淤积和胆道梗阻,胆汁性肝硬化患者容易发生胆道感染,如胆囊炎、胆管炎等。这些感染可进一步加重肝脏损害,形成恶性循环。

7. 营养不良

胆汁性肝硬化患者常伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状,导致营养摄入不足。同时,肝脏功能减退也会影响蛋白质等营养物质的合成和代谢,进一步加重营养不良。

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