儿童遗尿症之膀胱张力控制训练

2020-07-22 21:02:27

王辉 主任医师 锦州市中心医院

遗尿症是儿童早期的一种常见病。很多家长在孩子遗尿后没有给孩子进行科学的调整训练,比如孩子在排尿或非膀胱充盈期长时间使用尿布,或者为了不让孩子尿床而强迫孩子晚上排尿,这样会使孩子害怕排尿,不利于养成正常的排尿习惯。那么,当孩子得了遗尿症该如何进行膀胱张力控制训练呢? ​

膀胱张力控制训练,也称为尿液控制训练。首先,先测量孩子的膀胱容积,测量方法是让孩子每公斤体重喝30毫升水,然后让孩子尽可能地憋住尿,直到孩子受不了为止,并测量和记录每一个间隔的长度。最长时间被认为是最大膀胱容积能量。另一种方法是直接测量孩子一周内每次的尿量,其中最大的被认为是最大的测量控制能力。然后,在测量之后,开始以行为塑造为策略的训练,也就是说,孩子试图保持膀胱的张力并逐渐减少排尿次数和增加排尿量。

训练从白天的活动开始,逐渐延伸到夜间行为的控制。在日间活动训练中,鼓励孩子们尽可能放松。孩子可以想喝多少水就喝多少,下午5点以后尽量少喝水。当孩子们觉得要小便时,要求孩子忍住直到五分钟后去厕所。孩子需要忍受尿液来适应这种情况,孩子的忍耐时间相应地延长,直到可以延长到30到45分钟。绝大多数孩子可以在三周甚至更短的时间内学会这种控制行为。当孩子有控制行为时,父母应立即给予表扬或其他形式的强化,并记录孩子控制排尿的时间和一些排尿量的变化。

综上所述,膀胱张力控制训练,也称为尿液控制训练,首先,应该测量孩子的膀胱容积,另一种方法是直接测量孩子一周内每次的尿量,孩子要在测量之后,开始以行为塑造为策略的训练,也就是说,孩子要试图保持膀胱的张力并逐渐减少排尿次数和增加排尿量。

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