恶性骨肿瘤能治好吗 多个方法处理恶性骨肿瘤

2020-08-08 11:20:26

胡炜 副主任医师 天津滨海空港盛济门诊部

临床上,恶性骨肿瘤的预后基本不理想,恶性肿瘤患者在晚期可能会出现发热、食欲不振、体重减轻等全身症状;局部常表现为持续、逐渐加重的疼痛,夜间疼痛会明显,易发生病理性骨折。那么,恶性骨肿瘤能治好吗?有什么方法处理恶性骨肿瘤呢?

恶性骨肿瘤有可能会被治愈,首先,根据肿瘤的病理类型,低级骨肿瘤,如一级软骨肉瘤,具有明显高于骨肉瘤的生存预后。如果它们能被广泛移除,那么患者将有机会被治愈。若患者发现肿瘤的时间,如果能早期发现,肿瘤较小且无转移现象,其预后较好,患者的生存期较长,患者若能够接受正规治疗,以骨肉瘤为例,在治疗时没有转移并且接受常规化疗和手术的患者有70%的5年生存率,并且患者中的一半可以获得长期生存或治愈。

在恶性骨肿瘤的治疗中,截肢或保肢的选择仍有争议,在过去的治疗中,患者经常选择截肢。然而,即使切除一些恶性肿瘤,也不可避免地会发生转移,保肢手术也不可避免地会导致肿瘤切除不干净的问题。手术分期原则,应根据骨肿瘤的恶性程度和侵犯范围确定截肢或保肢;根据恶性程度和转移情况,对患者进行辅助治疗或手术治疗。在恶性骨肿瘤的治疗中,正确选择放疗或化疗对预后有很大影响。并非所有恶性骨肿瘤都需要放疗和化疗。对于放化疗或联合应用的选择,应根据明确的病理诊断和肿瘤细胞的药敏试验来确定。

综上所述,青少年容易患恶性骨肿瘤,但随着化疗技术的进一步发展,新的化疗辅助手段不断完善,临床对这些患者的保肢要求也越来越高。首先,新的辅助化疗手段,即对患者进行术前和术后化疗,将限制肿瘤组织并避免进一步扩散。然后进行了一系列的肢体抢救手术。