骨肿瘤有很多种，它们有良性和恶性之分，如何有效区分其良恶性对临床治疗方案的选择非常重要，恶性骨肿瘤是一种严重影响患者生存时间和生活质量的疾病，尤其是对于青少年和儿童来说，因此，诊断和治疗尤为重要。如果患者不能得到及时、有效和科学的诊断和治疗，患者可能会失去治疗的机会。那么，良恶性骨肿瘤该如何鉴别呢？

良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤很难区分，但可以根据临床、影像学和病理学，大多数骨肿瘤都能得到正确的诊断。患者可以根据以下方式进行区分：

1、可以根据骨肿瘤的生长方式进行判断，良性肿瘤一般会伴有肿胀，其包膜相对完整，与周围组织的边界相对清晰，恶性骨肿瘤一般呈浸润性或外向性生长，包膜形成不充分，与周围组织的界限不清。

2、可以通过观察继发性改变进行判断：良性肿瘤很少发生坏死和出血，恶性肿瘤常发生坏死和溃疡，而且还易发生转移。

3、通过骨肿瘤的复发率进行判断，恶性骨肿瘤术后易复发，良性骨肿瘤复发率相对较低。

4、恶性骨肿瘤对患者的身体有很大的影响，甚至可能会导致死亡。良性骨肿瘤主要是局部病变，如压迫和梗阻。

骨肿瘤发生后，常规的检查方法是x光检查。在x光检查过程中，由于骨骼中存在着骨肿瘤组织，所以患者可以通过x光进行鉴别是良性肿瘤还是恶性肿瘤。对于良性肿瘤和恶性肿瘤，由于它们的生长特点不同，其临床X线表现也不同。一般来说，良性肿瘤在扩张性生长中常见，而恶性肿瘤在侵蚀性生长中常见。

综上所述，良性肿瘤是一个完整的个体，它的不断生长会挤压周围的骨骼软组织，但与周围的软组织和骨骼将有一个清晰的界限。而恶性肿瘤是一种侵蚀性生长，它和周围软组织骨骼之间没有明确的界限。但随着其不断生长，肿瘤组织会逐渐侵蚀周围的骨骼和软组织。