肺疝

肺疝并发症

  (1)肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。

  (2)肠管绞窄:如果嵌顿性疝持续存在,未能及时地处理和治疗,疝的内容物(主要为肠管)出现血液循环障碍,发生肠梗阻、肠坏死,甚至肠穿孔等严重后果,则并发了绞窄性疝。肠管绞窄的临床表现有:

  ①阵发性、持续性、剧烈的腹痛。

  ②脉搏增快、呼吸急促、白细胞计数升高等休克表现。

  ②腹膜刺激征(局部压痛、反跳痛、肌紧张等)。

  ④肠鸣音由亢进转为减弱或消失,可闻“气过水声”。

  ⑤呕血(或血性液体)、便血。

  ⑥腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。

  ⑦X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变,肠管间隙增宽、提高,有腹腔积液。

  ⑧做腹腔穿刺可抽出血性液体。

肺疝专家答疑

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