腹主动脉瘤怎么治疗

2020-11-18 16:41:37

胡炜 副主任医师 天津滨海空港盛济门诊部

腹主动脉瘤治疗包括药物治疗、外科治疗和血管内治疗。其中,手术治疗是腹主动脉瘤的主要治疗方法,然而,随着医学的进步和血管内材料及技术发展,越来越多的腹主动脉瘤趋向于血管内治疗。当然,除了手术治疗外,药物治疗要控制血压、心率、血脂和戒烟等措施,在一定程度上控制动脉瘤直径增加。下面就来详细了解一下,腹主动脉瘤治疗方法。

第一、腹主动脉瘤治疗分为开放性手术和介入性手术,开放性手术采用腹主动脉瘤切除和人工血管置换术。但由于手术切口较大,需要更换较长的人工血管,因此,手术创伤较大,术后并发症相对较多。尤其是对于60岁以下身体状况良好的人群,建议手术治疗,这样复发率相对较低。

第二、腹主动脉瘤血管内治疗是一种微创手术,但手术适应证和禁忌症与开放手术基本相同。其特点是创伤小,避免了传统手术带来的巨大痛苦,减少了患者的心、肺等重要器官。

第三、腹主动脉瘤介入治疗是对双侧股动脉进行穿刺治疗,放置支架隔离主动脉瘤,达到封堵主动脉瘤目的。但手术微创费用高,医保报销率低,因此,对于60岁以上的患者,特别是不能耐受大手术的患者,建议采用介入手术治疗腹主动脉瘤。

腹主动脉瘤主要是由于动脉粥样硬化、遗传、吸烟、免疫炎症反应等因素,导致腹主动脉壁的正常结构遭到破坏,并使其管腔异常扩张。因此,多数患者血管破裂前无明显症状,少数患者会出现腹痛、腰痛、肚脐以上异物,并伴有搏动、食欲不振、腹痛等症状。患者在确定病症后,治疗腹主动脉瘤一定根据发病原因、病症表现来改善疾病。