腹主动脉瘤切除术后常见并发症有哪些

2020-12-03 16:24:07

侯科超 副主任医师 枣庄市胸科医院

腹主动脉瘤是指腹部主动脉呈瘤样扩张的表现,好发于中老年群体。不过此病也多见于男性,尤其吸烟者为常见。考虑到腹主动脉瘤会造成动脉破裂,引发动脉出血。不及时处理会诱发假性动脉瘤,大多数采用腹主动脉瘤切除术。患者术后要定期复查,利于预防或及时处理并发症。然而腹主动脉瘤切除术后常见并发症有哪些?

并发症一、心肌梗死

心肌梗死是腹主动脉瘤常见的术后并发症,致死率较高。若术后没有采取抗凝护理措施,腹主动脉内血流会成为血栓。血栓阻塞腹主动脉内血液长时间不通畅,缺氧缺血时间过久可诱发心肌梗死。应及时使用抗凝治疗,缓解心肌梗死造成的影响。

并发症二、内出血

腹主动脉瘤压迫动脉而导致动脉壁变薄,手术过程中极易破裂。一方面,切除主动脉瘤表面上是保证了动脉血液通畅。另一方面,其薄弱的动脉壁无法承受血流压力。两点因素综合在一起,是造成内出血等并发症主因。需采取止血治疗措施,用于控制内出血情况。

并发症三、动脉栓塞

在腹主动脉瘤手术期间,相关药物会引发不良作用。部分药物会刺激血管产生异常反应,从而在血管内形成栓子。栓子又随着血液流入各处动脉内,阻碍动脉影响着血液循环。最终形成动脉栓塞,动脉栓塞会并发动脉硬化、脑梗塞等高风险疾病。

并发症四、肺不张

腹主动脉瘤一旦切除,其腹部压力会受相应影响。从而影响气体正常交换,也导致肺部组织软塌。形成肺不张,严重时并发呼吸衰竭。

腹主动脉瘤大部分是良性肿瘤,及时处理不会有后续麻烦。若患者长时间不处理、术后护理措施不到位,可引发相关并发症。每一样并发症有不同程度的风险,需根据实际情况针对性治疗。腹主动脉瘤目前以手术治疗为主要手段,但也需要患者做好护理工作。

腹主动脉瘤健康指南
腹主动脉瘤必须手术吗 如何手术治腹主动脉瘤
  腹主动脉瘤不是必须手术治疗,如果瘤体在3-4CM以下,并且不存在明显不适症状,可以考虑保守治疗。如果瘤体超过4CM,一般需要手术治疗,常见的手术方法有腹主动脉瘤切除术、人工血管置换术等。   大部分腹主动脉瘤患者可能没有明确症状,少数患者会出现腹痛,需要及时就医检查。如果检查发现瘤体在3-4CM以下,并且症状不明显,可以暂时不做手术治疗。可以进行保守治疗,包括控制高血压、控制动脉硬化等。   如果动脉瘤达到4CM以上,在控制血压的基础上,一般需要进行手术治疗,比如腹主动脉瘤切除术、人工血管置换术等,适用于身体条件较好,年龄小于60岁的患者。   术后需要监测好患者的生命体征,包括血氧、心率、呼吸等,还要注意患者是否有腹胀、腹痛等症状。...
腹主动脉瘤切除术后常见并发症有哪些
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腹主动脉瘤出现了怎么办
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腹主动脉瘤是指动脉壁的永久性局部扩张,超过正常血管直径的50%,这时腹主动脉瘤判断准确,就可以确定对于治疗方案。因此,确定腹主动脉瘤需要计算同一人正常腹主动脉与扩张动脉比值,并根据年龄、性别、种族、身体等因素进行调整,这样才能更快确定治疗方案。...
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​腹主动脉瘤一旦破裂,将非常危险,因为它将引起腹腔出血和低血容量性休克,严重的患者将在数小时内迅速死亡。另外,如果腹主动脉瘤局部破裂,患者将有明显的症状,这个时候手术治疗才能大大提高存活率。因此,对于腹主动脉瘤能活多久,最好根据治疗效果来确定。...
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