股骨头坏死容易混淆的疾病

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是由于各种原因导致股骨头血运循环障碍，造成的股骨头发生缺血性骨坏死的病理性变化过程，是一种致残率极高的骨科疾病。重专家指出：随着社会的发展，人们的生活水平的提高，股骨头坏死的发病率逐渐上升，成为骨科的常见病，但由于股骨头坏死早期的症状、体征不明显，在临床上常易发生误诊、漏治的情况，严重时甚至可导致残疾，对社会和患者的家庭造成了很大的伤害。

股骨头坏死容易被误诊为以下几种疾病：

1.腰椎间突出症：骨科常见疾病，是股骨头坏死诊断中最常见的误诊疾病。腰椎间盘突出是由于外伤或劳损后导致腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激神经根所引起的以腰腿疼痛为主的疾病。股骨头坏死的疼痛也会出现在腰腿部，症状相似。因为腰椎间盘突出症的发病率较高，临床上医生首先考虑的腰椎间盘突出症，忽略了股骨头坏死，导致出现漏诊和误诊现象。

2.髋关节滑膜炎：髋关节滑膜炎与外伤有关，表现为髋关节的疼痛，严重时可有局部的肿胀，髋关节活动受限。核磁共振检查可提示髋关节腔内有积液。与儿童股骨头坏死早期易发生混淆。

3.类风湿性关节炎：一种非特异性炎症，其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐至关节破坏、强直、畸形。当侵犯到髋关节时，引起的临床症状与股骨头坏死的临床症状相似，应加以鉴别。

4.强直性脊柱炎：脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。同类风湿性关节炎相似，可侵犯髋关节，出现与股骨头坏死相似的症状表现，临床医生容易误诊和漏诊。

5.骨性关节病：一种退行性的骨关节疾病，以关节软骨变性、损伤及骨性增生为特点，始发部位在关节软骨。多发生于中年及老年人，以负重关节和多动关节发生率高，如脊柱、髋、膝、指间关节。因为股骨头坏死的疼痛可表现在髋关节和膝关节，所以临床上容易混淆。