如何知道患上骨巨细胞瘤

2024-07-25 14:38:51

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

骨巨细胞瘤是一种交界性的,行为不确定的肿瘤,该种肿瘤会发生恶变和肺部转移,hi侵犯长谷造成偏心性的溶骨性破坏。患病者大多是20~40岁的人,女性的发病率比男性略高。那么怎么样才能知道自己患上了骨巨细胞瘤呢?下面就来了解一下吧。

1.问诊及查体

医生根据患者年龄、性别、病史、主诉、发病部位、局部体检发现的压痛以及乒乓球样的触感,一般是不难做出判断。

2.影像学检查

在影像学检查中首选X检查,这种检查对临床诊断至关重要。典型X线征象为骨端偏心性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶因膨胀性生长,骨皮质变薄而呈“肥皂泡样”改变。CT检查能明确病变范围,骨破坏程度。MRI显示为不均质高信号,增强MRI则强化明显,若肿瘤合并动脉瘤样骨囊肿,可见液-液平面的影像特征。骨扫描排查支持多发骨巨细胞瘤可能。

3.组织病理学检查

组织病理学检查可以更加明确诊断。

4.基因检测

组蛋白H3.3由位于第1号染色体上的H3F3A基因和第17号染色体上的H3F3B基因编码。位于1号染色体上的 H3F3A基因基因突变导致的G34W见于95%~100%的长骨骨巨细胞瘤,为骨巨细胞瘤特异的诊断。

此外,很多肿瘤组织学表现跟骨巨细胞瘤相似,所以一般还需要与软骨母细胞瘤、骨样骨瘤、单纯骨囊肿等肿瘤相鉴别。

以后是就是可以判断骨巨细胞瘤的一些方法,通过这些方法是可以明确自己是否患有这种肿瘤的。判断出来后,患者可以通过瘤内刮除术、边缘或者广泛的切除术或者是药物来治疗。该病需避免剧烈的运动,防止发生病理性的骨折。另外,这种肿瘤在手术后是比较容易复发的,所以患者要定期回医院复查。

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