骨巨细胞瘤不手术自愈可以吗 多个方法联合控制骨巨细胞瘤

2023-03-24 16:42:51

刘铁龙 主任医师 上海长征医院

骨巨细胞瘤主要发生在女性身上,该种肿瘤常常会因为侵犯长骨造成溶骨性的破坏。肿瘤的局部有进行性的疼痛,股骨远端、胫骨的近端等处是其好发的部位。一般来说,该病最佳的治疗方法就是手术。如果不手术,要想自愈是很难的。不想手术的患者,可以通过其他的方法来治疗,那么有哪些方法呢?

1、药物治疗

药物治疗主要用于镇痛,对于骨肉瘤的患者,镇痛治疗极为关键。良好的镇痛可以减少治疗相关的不良反应、 减少疼痛对活动的影响和其他疼痛相关症状,如精神压抑、睡眠障碍、疲劳等。

2、放化疗

放疗只是应用于无法手术部位的复发肿瘤控制,但有诱导恶变的风险。化疗中,二膦酸盐制剂作为常规使用。迪诺赛麦是RANKL的单克隆的抗体,可以阻断巨细胞RANK的通路, 从而阻止了骨细胞的溶骨行为。最初迪诺赛麦应用于反复多次术后复发、无法手术切除、手术切除风险巨大或手术切除可能造成患者严重功能障碍的情况。目前多用于手术降级跟减少术中出血。研究发现,迪诺赛麦并不能消除肿瘤复发,只是抑制了肿瘤的生长和骨破坏,术前应用可能会造成刮除困难,所以骨巨细胞瘤如果想要彻底治愈,还需要通过手术来彻底清除。

通过上述的介绍,可以知道骨巨细胞瘤不手术是不会自愈的。该种疾病即使手术了,也可能会复发。患者如果不想手术,可以通过上述多种方法联合起来控制该病的发展。此外,该病还有肺转移的风险,如果患者疼痛的性质该病了,一定要警惕该病恶变。治疗后,患者也要适当地进行功能训练,防止发生运动障碍。