巨大骨巨细胞瘤如何切除

2024-07-25 14:38:50

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

骨巨细胞瘤主要发生在20~40岁的女性身上,股骨远端、胫骨近端等处是该种肿瘤比较容易出现的部位。患病者会有进行的疼痛和肿胀,肢体功能障碍,活动受限以及病理性骨折等症状。如果细胞瘤比较巨大,那么可以通过边缘或者广泛性的切除手术来进行治疗。

边缘或者广泛性的切除手术适用于病变累及髂骨、腓骨近端等部位的患者。对于反复复发、软组织受累严重或者是骨质严重破坏的患者,可以将整块受损的骨头切除。切除后需重建,重建方法包括应用异体骨、人工假体或关节融合术。其中最常使用的还是关节置换。对于椎体和髋臼骨巨细胞瘤,无法达到刮除彻底,建议实行边缘或整块切除术。

如果细胞瘤位于长骨上,可以通过刮除手术来进行治疗。刮除后,瘤腔壁需予以苯酚、过氧化氢、液氮、无水乙醇、高渗盐水、氩气刀或高温电刀灼烧等方法来进行辅助治疗,残腔则通过骨水泥或者是植骨来填充。此种方法术后复发率约为10%~20%,如果肿瘤刮除彻底,那么就可以降低复发的概率。

如果患者的肿瘤无法手术,可以通过放疗或者是化疗来控制。不过这些方法可能会诱导恶变。对于疼痛比较剧烈的患者,可以通过镇痛药物来控制疼痛。一般的镇痛药物是非甾体类的抗炎药,这类药物可以口服或者外用。不过有消化道溃疡或者是胃出血的患者应该避免口服。

以上就是用来切除巨大的骨细胞瘤的方法,如果切除不管用,患者也可以通过刮除的方法来进行治疗。手术治疗是有复发的可能的,少数的患者还会发生恶变。该种肿瘤还具有较强的侵袭性和转移能力,对骨质破坏明显,存在着恶变和肺转移的风险。建议患者在之治疗后,适当地锻炼,增强体质和免疫力。清淡饮食,合理搭配营养。做好日常病情检测,定期去医院复查。

骨巨细胞瘤健康指南
骶骨巨细胞瘤如何治疗
骶骨巨细胞瘤是一种原发性骨肿瘤,骶骨巨细胞瘤对人体危害很大,可以通过保守治疗和手术治疗。手术治疗对于骶骨巨细胞瘤的恢复更为合适。同时,患者应该注意清淡饮食,避免吃刺激性的食物,患者在手术后应该注意劳逸结合。...
骨巨细胞瘤不手术自愈可以吗 多个方法联合控制骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤不手术一般很难自愈。患者如果不想手术,可以通过药物、放疗、化疗等多种方法联合起来控制该病的发展。不过这些方法,只能暂时控制住病情,效果没有手术的好。所以有条件可以手术的患者,可以在医生的指导下选择手术,根除骨巨细胞瘤,避免恶化的风险。...
怎么预防骨巨细胞瘤手术后复发
由于骨巨细胞瘤有可能会导致患者出现活动受限等问题,所以就需要通过手术的方法进行控制,而且术后还要通过药物的使用预防该疾病的复发,并且也要控制患者的生活习惯、饮食习惯等,增强患者的免疫力,以预防身体再次出现问题。...
良骨巨细胞瘤能活多久
良骨巨细胞瘤能活多久,需要根据病情的严重性来判断,正常情况下的良骨巨细胞瘤,如果是良性的,并不会威胁患者的生命安全。这时通过积极有效的治疗,就能彻底解决疾病,但如果良骨巨细胞瘤是恶性的,存活时间就没有办法确定了。...
骨巨细胞瘤该如何治疗
骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚未清楚,是一种低度或潜在的恶性肿瘤。主要症状表现疼痛为酸痛或钝痛,偶有剧痛及夜间痛。可通过局部切除,刮削器和辅助治疗,切除或者截肢、放射治疗等方法治疗骨巨细胞瘤。患者一旦发现此病时,应早治疗,早预防,避免病情加重。...
骨巨细胞瘤的临床表现有哪些
骨巨细胞瘤是骨科常见的一种疾病,主要是由甲状腺等原因引起的。此时患者可能会表现出肢体功能活动障碍以及活动受限等症状。需要到医院做影像学或者组织病理学的检查来确诊,确诊后通过手术或者药物等方法来治疗缓解病情。平时要注意适当的锻炼,营养要均衡等。...