肝内胆管结石病如何治疗 掌握三招治肝内胆管结石病

2024-06-04 14:58:27

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝内胆管结石是指发生并存在于肝内胆管的结石,其多数情况下为色素性胆结石,它的产生与感染因素密切相关,病变位置位于人体消化器官中,会影响患者的消化功能,所以为了保持健康,避免并发症的发生,应及时进行治疗。

肝内胆管结石的成因一般可分为如下三种:

1、胆汁瘀滞。由于胆管狭窄造成了胆管梗阻或胆囊扩张,导致胆汁动力学改变,加重胆道梗阻的程度,淤滞、感染共同促进了胆结石的形成。

2、低蛋白高碳水饮食方式。这种饮食方式使过多的游离胆红素发生沉淀,提高了胆结石的发生几率。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这也是我国肝胆管结石发病率较高的的原因之一。

3、胆管感染。在钙离子和其他金属离子的影响作用下,胆管炎性粘液的增多形成了以胆红素钙为主的结石。我国农村地区胆道感染和肝内胆管结石的发病率相较于城市偏高的原因便在于此。

针对肝内胆管结石的治疗可分为手术与非手术治疗以及中医治疗三种:

1、手术治疗。大多数情况采用无创保肝取石手术。将残石取净,并解除胆管梗阻和狭窄状态,消除肝脏病变,促使胆汁顺利分泌。常见的手术方法有高位胆管切开取石、胆肠引流、清除肝内感染性病变等。

2、非手术治疗。如有急性胆管炎,则采用抗生素治进行保守治疗;如无胆管炎发作,可用脱氧胆酸来达到消炎和改善肝功能的目的。

3、中医治疗:在手术治疗的同时,患者可配合针灸进行治疗,同时服用消炎利胆类的中药,达到控制炎症,促进结石的排出。

肝内胆管结石的发生多与饮食和肝胆的疾病有关,在被确诊肝内胆管结石时,除了进行正规的手术治疗,还应从改善饮食方面来降低饮食结构对肝内胆管结石的影响,提高并保护消化脏器的基本功能,达到防止结石病症再度复发的目的。

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