肝内胆管结石可以用体外碎石吗

2021-11-08 08:45:38

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,可单独存在或与肝外胆管结石共存,是由于胆红素结石所致。肝胆管结石不仅是常见疾病,更重要的是可引起的严重并发症,是胆道良性疾病死亡的重要原因。在治疗上,要针对治疗。那么,肝内胆管结石可以体外碎石吗?

肝内胆管结石的病程和病理不相同,临床表现是多方面的。早期的临床症状仅限于肝内胆管部分结石,后期则遍及肝内外胆管系统,甚至遍及胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等,故表现十分复杂。肝胆管结石的症状并不典型,病程间歇期可能没有症状,或者只有上腹会出现不适。但是在急性期,主要表现为胆道梗阻三联症,如疼痛、寒战发热、黄疸。

肝脏内胆管结石对于体外碎石治疗效果不好,而且很容易损伤肝脏组织,最好不要使用体外碎石治疗。疾病多引发上腹痛、恶心、呕吐,以及并发感染,先做肝胆外科检查治疗,要及时的治疗。主要手术方式包括胆管高位切开取石、胆肠内引流、清除肝内感染性病灶等。患者在进行手术同时,还可配合针灸、消炎利胆类中药,进行综合治疗,以控制炎症,促进结石排出。

总之,肝内胆管结石做好不要采用体外碎石方式治疗,因为体外碎石易阻塞胆总管,有可能引起胆管炎和胰腺炎。如果结石较多,则集中于左肝管及其分支胆管,可行切除手术。在疾病早期可以口服药物或者其他治疗配合缓解,后期如果病情严重,做好到正规的医院行手术治疗。此外,在平时也要保持良好的精神状态,避免心理刺激,养成良好的习惯,对于防治该病比较有效。

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