肝内胆管结石怎么能查出来

2021-11-11 15:57:38

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

肝内胆管结石是指分布在肝脏左右俩侧胆管,汇合处上方分支内的结石。在疾病早期,一般没有什么特异性的症状。但是当后期有更多的发展时,症状会变的复杂,通常会出现有上腹痛、高热、寒战以及黄疸等症状。晚期会出现多发性严重梗阻导致肝硬化、肝萎缩等并发症,所以需要引起人们重视。建议患者确诊疾病后需要去医院积极治疗,那肝胆结石这种疾病应该怎么检查确诊呢?

1、B超检查

B超检查是肝内胆管结石使用率最高检查方法,可探测到肝内胆管的强回声及其背后的声影。但是通常要求在结石远端的胆管有扩张才可以作肝内胆管结石的诊断。并且,这种疾病需要与肝脏钙化区分开来。

2、CT检查

肝内胆管结石主要成分为色素性结石,因为含有胆红素钙,且钙元素含量比较高,由于CT对于钙化结构较为敏感,所以通过CT检查可以清楚的检查到结石。CT还可以显示肝门位置的变化、胆管的扩张程度、肝脏肥大以及萎缩的情况。通过检查观察肝脏胆管各个层面,可以了解肝内胆管结石的分布情况。

3、经皮肝穿刺胆道造影

经皮肝穿刺胆道造影也叫PTC,这种检查对于B超诊断肝内胆管结石的患者,具有良好的鉴别诊断价值。PTC有三种穿刺路径:前入路、后入路和侧入路。侧方入路成功率高,并发症少,操作方便,造影图像清晰。特别是B超引导下的PTC手术成功率高。对于没有做手术就想确定肝内胆管结石的患者,可以考虑采用这种方法。

肝内胆管结石的患者,肝内胆管结石的确诊意义是比较大的,只有通过详细的检查来确定肝内胆管结石的具体情况,如B超检查、CT以及ptc等检查手段,这样才能进一步明确治疗方向。其次,在日常生活中,也应该注意,首先要保证身体休息,然后注意饮食规律,注重健康饮食,平时多吃易消化的食物,切记不能暴饮暴食。

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