肝内胆管结石怎么得的

2022-11-29 09:15:07

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

肝内胆管结石,又称肝内胆管结石,是常见的难治性胆道疾病。其病因复杂,主要与胆道感染、胆道寄生虫(蛔虫、华支睾吸虫)、胆汁淤积、胆管解剖变异、营养不良等有关。大多数患者没有症状,一些患者可能有上腹部、胸部和背部疼痛和不适。这种疾病通常需要手术治疗。那么肝内胆管结石是因为什么导致的?

1、细菌感染

细菌感染是导致结石形成的主要因素。主要的感染菌是肠道细菌,其中最重要的是大肠杆菌,厌氧菌也很常见。肝内胆管结石可加重胆汁淤积,更利于细菌繁殖,形成恶性循环。

2、胆汁淤积

胆汁淤积是胆管内结石形成的必要条件。胆道炎性狭窄和胆道畸形是引起胆汁淤积的主要因素。

3、寄生虫感染

华支睾吸虫和蛔虫引起的感染可引起慢性炎症。虫卵和虫体碎片可导致结石形成。虫卵也可能导致胆色素钙沉淀并导致结石形成。当寄生虫感染严重且继发于细菌感染时,结石很容易发生。

4、胆管解剖变异

解剖异常(先天性或产后)也可导致胆汁淤积。胆管狭窄或扩张的先天性原因可能是Caroli病、胆总管囊肿、原发性硬化性胆管炎和胰胆管汇合异常。后天性胆管狭窄可能是良性、恶性或由外科手术和内镜手术引起的医源性胆管狭窄。

5、营养因子

环境因素和社会经济因素已被证明是肝内胆管结石发病的重要因素。本病多发生在经济水平较差的农村地区,低蛋白饮食会导致β-葡萄糖醛酸酶抑制剂水平下降,导致胆色素降解增加,形成胆色素钙结石。

上文即是肝内胆管结石的病因。在日常生活中注意选择清淡易消化的食物。为了保证蛋白质的摄入,可以选择鸡胸肉、鱼和其他脂肪较少的食物。多吃新鲜蔬菜和水果,以确保维生素的摄入。避免辛辣和冷的食物。避免暴饮暴食和过度节食。避免摄入过多的脂肪和胆固醇,少吃动物脂肪和油炸食品。

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