关于过期妊娠的常识

2015-01-04 21:07:19

牛学书 主任医师 长治市潞城区人民医院

过期妊娠是指已达或者是超过了42周还没有分娩,过期妊娠也是比较危险的,如果被确诊出来是过期妊娠,应该及时进行诊治,情况不好尽快剖腹产,保证孕妇和胎儿的生命安全。准妈妈们不妨来了解下过期妊娠的知识,

过期妊娠胎盘的分类

胎盘过期妊娠的胎盘有两种类型。

1.一种是胎盘功能正常,胎盘外观和镜检均与妊娠足月胎盘相似,仅重量略有增加。

2.另一种是胎盘功能减退,胎盘绒毛内血管床减少,间质纤维化增加,合体细胞小结增加,某些合体细胞小结断裂、脱落,绒毛表面出现缺损,缺损部位由纤维蛋白沉积填补并在纤维蛋白沉积表面出现钙化灶,绒毛上皮与血管基底膜增厚。另外有绒毛间血栓、胎盘梗死、绒毛周围纤维素或胎盘后血肿增加等胎盘老化现象,使物质交换与转运能力下降。有资料分析表明,过期妊娠胎盘中的25%-30%绒毛和血管正常,15%-20%仅有血管形成不足,但无缺血影响,另有40%出现血流灌注不足而导致缺血,供氧不足,使胎儿在临产后不能适应子宫收缩附加的缺氧而易发生意外。

 过期妊娠的并发症

过期妊娠在分娩时,常由于羊水减少、胎儿较大,颅骨硬,可塑性差,易发生难产。对胎儿的影响,易出现胎盘老化、变性,直接影响胎儿氧和营养物的供给。严重时可因缺氧,造成窒息而死亡。

1.胎儿窘迫

过期妊娠的胎盘,由于逐渐退化,胎盘功能衰退,胎儿脐静脉血中氧的饱和量下降,因此供给胎儿的氧气和营养逐渐减少,同时胎儿越成熟,对缺氧的耐受能力越差,故当临产子宫收缩较强时,过期胎儿就容易发生窘迫,甚至在子宫内死亡。

2.羊水量减少

3.分娩困难及损伤

首先要正确计算预产期--孕妇自身要明确末次月经的日期;月经不规则的孕妇,可根据早孕反应及胎动出现日期推算,或结合早孕期妇科检查子宫大小情况,综合分析判断;B超检查,都可帮助推断预产期。

以上就是针对过期妊娠的常识了,过期妊娠在临床上还是比较常见的,也有不少产妇因此而出现了难产或是胎儿出现窒息胎死腹中,所以作为孕妇一定要重视孕期和产前检查,特别是产前检查,如果有问题及时解决。

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