腘动脉瘤的发病机制是什么?

2015-02-27 08:48:39

路平 主治医师 枣庄市胸科医院

  相信大家在生活当中,对于腘动脉瘤这种疾病的了解并不多,因为在我们的身边,很少会出现腘动脉瘤患者。但是这不能说明这种疾病对我们的生命没有任何的威胁。所以大家还是需要了解一下腘动脉瘤的发病机制的。

  1.发病机制 腘动脉周围无肌肉保护且随膝关节活动常处于牵张状态,因而易发生动脉粥样硬化,在年龄增长、脂质代谢紊乱、吸烟、高血压等因素作用下,动脉粥样硬化发展造成管壁变性、局部萎缩、脆弱等可形成动脉瘤。此类腘动脉瘤患者常超过50岁,且常伴有冠状动脉硬化性心脏病。

  此外,源于动脉硬化的腘动脉瘤常为双侧性,通常伴有其他部位的动脉瘤,据统计腘动脉瘤患者78%有第2个动脉瘤,64%有主髂动脉瘤,47%具有双侧腘动脉瘤,29.7%同时合并有股动脉瘤,某男性患者继双侧腘动脉瘤手术后又相继发现腹主动脉瘤和右侧锁骨下动脉瘤。

  外伤或医源性创伤等可造成腘动脉管壁损伤、薄弱或造成腘动脉慢性退行性变性,使管腔狭窄,在腘动脉近端压力增高时,致狭窄的管腔扩张成瘤。

  2.病理 腘动脉瘤多为真性动脉瘤。形态上总是为细长纺锤形,瘤体连同邻近血管常呈扭曲状。腘动脉较股动脉管径细,容易导致管腔狭窄和闭塞,而出现肢体缺血症状;腘窝部组织紧密,而更容易出现静脉回流障碍和神经卡压等局部压迫症状。

  3.病理类型 根据腘动脉瘤累及的部位可分为3类型:

  (1)近端型:常位于腘窝的后内上方,通常瘤体较大,可呈多腔状,瘤内大多有血栓,可继发严重的并发症。

  (2)中段型:以膝关节为中心向近、远端延伸,常呈梭状。

  (3)远端型:位于腘动脉最远端,动脉瘤体小、不易被发现。直至血栓形成,急性动脉栓塞,肢体严重缺血或坏疽时才被发现。

  希望大家能够对腘动脉瘤这种疾病有基础的了解之后,在日常生活当中,能够多加了解一下腘动脉瘤这种疾病的相关知识,然后在生活当中做好预防工作,这样,才能在最大的程度上减少腘动脉瘤对我们身体的伤害。