小儿骨肉瘤是什么 小儿骨肉瘤的症状表现详述

2024-04-23 10:10:27

杨毕伟 副主任医师 复旦大学附属中山医院

小儿骨肉瘤是从间质细胞发展而来的一类肿瘤,肿瘤生长比较迅速,这是由于肿瘤经软骨阶段可以直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。小儿骨肉瘤较常见,约占小儿肿瘤中的5%。肿瘤部位疼痛是小儿骨肉瘤的最突出的症状,除此之外,还有哪些症状表现呢?

1、痛感。肿瘤发病部位出现不同程度的痛感是骨肉瘤最常见也是最明显的症状,主要是因为肿瘤生长膨胀会破坏了骨皮质,刺激到骨膜神经末梢而引起痛感。疼痛在发病初期的时候一般是间歇性出现,但随着病情的发展,只需要几周时间就可发展为持续性疼痛,而痛感的程度也会随之增强。

2、肿块。当骨肉瘤病情发展严重到一定程度后,局部会出现肿胀,触摸可以感觉到肿块的存在,并且伴有明显的压痛感。肿瘤增长迅速的患者甚至可以直接从外观上发现肿块。肿块表面皮肤会出现温度升高和浅表静脉显露的现象,肿块表面和附近软组织也会出现不同程度的压痛感。骨肉瘤骨化程度不同,肿物的硬度也有所差异。

3、跛行。骨肉瘤有明显的疼痛,容易因行走时牵引到肢体疼痛而引起避痛性跛行,并且会随着病情的严重而加剧。当骨肉瘤体积增大到一定程度时,会导致关节活动受限,无法正常活动,甚至出现失用性肌肉萎缩

4、其他体征。一般骨肉瘤患儿的全身状况也比较差,多出有发热、不适、体重下降、贫血的表现。个别肿瘤增长速度很快的患者,可能在发病早期就出现肺的转移瘤,导致全身状况恶化,经瘤体部位的病理骨折会使症状更加之明显。

5、X线所见。骨肉瘤具有典型的X线所见,它的特点在于骨破坏的同时可兼有新骨形成。肿瘤多发生在长管状骨的干骺端中心部,表现为丧失正常骨小梁而出现境界不清的破坏区。无论新骨、肿瘤骨或死骨,骨头的致密度都会比较高。

小儿骨肉瘤是青少年和儿童中常见的恶性肿瘤,患者多有肿瘤部位有明显痛感和可触及肿块,也容易因疼痛引起跛行,还会伴有发热、体质下降的症状。骨肉瘤的危害性较大,因此一旦出现有以上症状的,一定要及时就医,以免耽误病情,给身体造成更大的损伤和危害。