呼吸系统疾病伴发的精神障碍的检查诊断

2015-06-25 23:05:35

刘静 二级心理咨询师 山东省青州荣军医院

  呼吸系统疾病伴发的精神障碍与精神障碍、精神分裂症等疾病有相似的症状,未诊断疾病前很容易误诊疾病,因此患者要到医院做正规的检查,那么呼吸系统疾病伴发的精神障碍的检查方法有哪些呢?检查后要如何诊断呢?

  一、检查

  1.实验室检查

  目前暂无实验室特异性指标检验精神障碍。原发呼吸系统疾病相关的常规、生化、免疫实验室检查,见呼吸系统相关词条。

  2.其他辅助检查

  呼吸系统疾病伴发精神障碍,尤其肺性脑病时,脑电图检查常可见:Α波广泛性慢波化,且伴Δ波(中至高波幅,2~3次/秒)。

  二、诊断

  诊断原则为凡临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者,均应考虑到器质性精神障碍的可能,但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要做出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点:

  1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭,具有呼吸困难,发绀和水肿等的症状。

  2.明确精神症状的存在与否,如精神活动减少,如领悟困难、反应迟钝、定向不全和嗜睡、蒙眬、兴奋等症之一者;嗜睡及蒙眬向昏睡或昏迷移行,必要时可结合实验室检查,如血氧分压下降、二氧化碳分压升高等及脑电图弥漫性高幅慢波等改变。

  3.精神症状的出现与躯体病的进展有时间上的联系。一般躯体疾病在先,精神症状发生在其后,但有些躯体病的早期难以发现,比较隐蔽或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。

  4.精神症状常随躯体疾病的缓解而改善,或因其加剧而恶化。

  5.精神症状不能归因于其他精神疾病。既排除引起意识和精神障碍的其他疾病。

  患者做了相关检查后医生会根据疾病症状、病史及检查结果判断疾病,当医生诊断患者是呼吸系统疾病伴发的精神障碍疾病后,要结合引起疾病的病因进行治疗,因为患者的病因不同治疗方法会有不同,而患者治疗期间家属要支持患者治疗,避免患者出现心理障碍,危害身体健康。

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