呼吸系统疾病伴发的精神障碍的治疗方法

2024-03-25 15:20:15

李婷婷 副主任医师 山东大学齐鲁医院

  患上呼吸系统疾病伴发的精神障碍后患者要对症病情采取治疗,那么呼吸系统疾病伴发的精神障碍的治疗方法有哪些呢?疾病的治疗方法主要有四种,病因治疗、精神障碍的治疗、支持疗法和心理治疗,下面为大家详细的介绍。

  1.病因治疗

  (1)肺性脑病:积极治疗原发躯体疾病,消除诱发肺性脑病的各种因素,包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿;禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药;合理氧疗改善缺氧及二氧化碳潴留,可予以持续低流量吸氧;加强通气功能,改善脑缺氧,降低颅内压,维持电解质及酸碱平衡。

  (2)支气管哮喘:急性期还需用解痉、平喘药,以控制发作;同时祛除发作诱因如控制感染等。缓解期可进行特异性脱敏,应用抗变态反应药物如激素等;缓解期可进行非特异性脱敏疗法和应用免疫增强剂。在大多数病例中在采取相应的病因疗法后,由于呼吸道原发疾病得到控制,精神障碍亦随之缓解。

  2.精神障碍的治疗

  在精神障碍的处理中禁用麻醉剂及催眠剂。有意识障碍时,如兴奋躁动较轻,不必应用抗精神病药,以免进一步抑制呼吸功能。兴奋过剧时可肌注地西泮(安定)或氟哌啶醇。意识清晰者为控制精神症状可口服小剂量奋乃静或奥氮平等抗精神病药。对意识障碍不需应用镇静药;对精神分裂样症状可给予利培酮、氟哌啶醇等抗精神病药物;对伴焦虑、抑郁症状者可采用抗焦虑药和抗抑郁剂。但均应从小剂量开始,逐渐增量,以不产生严重嗜睡为宜,并严密注意药物的不良作用。

  3.支持疗法

  如以意识障碍为主,则需同时施行支持疗法,包括能量供给,维持水、电解质平衡和维生素的补充。可用促进脑代谢药如三磷腺苷(ATP)、辅酶A、胞磷胆碱等。

  4.心理治疗

  应在上述治疗基础上同时进行,但一般需在急性期缓解后或等意识障碍恢复后,患者有条件接受时再施行。心理治疗手段视精神障碍的种类而定。支气管哮喘心理治疗,对功能性成分较大者,暗示治疗可缓解发作。家庭治疗,如矫正家庭成员的教育态度及教育方法,也颇为重要。

  患者在治疗呼吸系统疾病伴发的精神障碍疾病时要观察患者的症状,患者要调节好自己的心态,积极的面对疾病进行治疗,不然会加重病情。患者在医治疾病时还要加强身体护理,更重要的是心理的护理,减少患者产生恐惧的因素,防止病情加重。

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