急性闭角性青光眼的手术治疗方法

2014-05-17 11:10:34

张磊 主治医师 济南市中西医结合医院

急性闭角性青光眼是常见的疾病,其特点为发病速度快,但是易复发。为了防止疾病复发,患者要不停的观察眼压,因为眼压决定疾病的严重程度。并且眼压正常后可以进行手术治疗,而小编今天为您介绍的是手术治疗方法,希望对您治疗疾病有帮助。

手术治疗青光眼是当前治疗青光眼的有效措施之一,手术的作用机理,一是恢复和增强房水排出通道,使房水引流通畅,二是减少房水的生成,防止眼内压的升高。传统的手术方式很多,有些手术常用不衰。如防止瞳孔阻滞的手术,周边虹膜切除术,通过新开的通道,使房水与小梁面接触,防止房角关闭,控制闭角青光眼的发生。有些手术逐步日渐被淘汰,如巩膜灼滤术、角巩膜环钻术、虹膜嵌顿术等手术,其作用原理是将房水通过手术切口引流至眼球外,达到降低眼压的目的。

目前,临床上应用广泛的抗青光眼手术要算以疏通原有房水通道发小梁切除术,及Schlemm管切开术。其手术效果都比较好。当然,青光眼手术种类不少,但无一种万能的术式,要根据患眼的具体情况严肃认真地选择手术适应证,充分做好术前准备,既要维持良好的视功能,又要恢复正常的眼压水平。

青光眼在急性发作期,不应急于手术,而先行药物治疗以缩瞳、降眼压、减轻眼内组织水肿和高压性虹膜反应之后或者在应用药物治疗24小时,眼压仍未下降,即可施行手术。这样既可提高疗效,又能减轻手术并发症。手术的作用不仅是解决眼压升高的问题,而使眼压降至政治家,也不等于青光眼痊愈。手术并不能阻止某些相当晚期青光眼的视盘营养不良过程,而只能延缓其进展。

因之,术后药物的治疗仍有意义。对于晚期青光眼视野已成管状者,应否施行手术的问题值得重视。有人认为施行手术有骤然引起失明的危险,故反对手术,主张药物治疗。但目前看来,只要中心视力尚好,术前充分控制眼压,术中避免应用肾上腺素类药物,做到充分休息,术中突然失明的可能性不大。

以上为您介绍的是急性闭角性青光眼的手术治疗方法,通过手术的方式可以使疾病康复。但是要注意术后认真护理,这要先了解导致疾病发作的原因,根据自己的情况进行预防。患者还要戒烟、酒,因为这些物品会刺激眼压升高。为了眼睛的健康,一定要保护好眼睛。