急性非结石性胆囊炎形成的原因有哪些

2021-10-30 16:21:35

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

急性结石性胆囊炎主要由胆囊管阻塞和细菌感染引起,急性结石性胆囊炎的病因较为复杂,一般认为与胆囊管淤滞和胆囊暂时缺血有关。急性胆囊炎是一种常见的急性胃肠道疾病。在本病发病过程中,患者小腹会出现持续疼痛、恶心、呕吐等症状,容易与其他胃肠道疾病混淆,误诊率高。那么,急性非结石胆囊炎的主要原因是什么? 

1、胆囊管堵塞

如果胆囊被结石、肿瘤或寄生虫感染阻塞,胆囊正常的生理排空将被阻断,大脑中的压力将增加,囊壁血管的血液供应将严重不足。身体对化学刺激和细菌感染的抵抗力也会逐渐下降。胆囊管阻塞也可导致急性结石性胆囊炎的发生。

2、细菌感染

诱发胆囊炎的细菌通常由于胆道积聚而直接进入胆囊,或通过血液或淋巴结进入胆囊。当胆囊内有细菌感染时,胆汁的正常流出将受阻。此外,细菌在胆囊内过度繁殖,容易引起胆囊感染。

需要注意的是,如果患者的胆囊出现化脓性坏疽甚至穿孔,应及时进行手术治疗。术后应加强抗感染治疗,保持患者水电解质平衡。此外,应加强营养支持,使急性胆囊炎患者的预后良好。如果患者延长病情并导致治疗失误,患者的预后将非常差。急性非结石胆囊炎的发病率约为5~10%,具体病因尚不清楚。一般来说,胆囊结石或暂时性脑缺血可能是急性胆囊炎的常见病因。这种类型的胆囊炎是在胆囊坏死、穿孔和脓液积聚很长时间后发生的。患有胰腺炎和其他相关疾病,或严重感染和严重创伤的患者会诱发各种急性疾病。

急性非结石胆囊炎发病时,应及时采取治疗措施。如属急性结石性胆囊炎,先取出结石,局部胆囊炎症进行抗炎治疗。如果属于急性非结石性胆囊炎,则与结石因素无关,可进行一般抗炎和抗炎治疗。患有其他疾病的患者需要接受其他原发疾病的治疗。