多发性肌炎有哪些晚期症状

2015-06-22 22:47:28

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

多发性肌炎一般来说会合并有皮肤损害的症状,这样就称之为皮肌炎。因为皮肌炎的皮损情况有很多不同的表现,所以很多朋友容易混淆。针对这个问题,下面我们的小编帮助大家总结下多发性肌炎的晚期症状。

1.骨骼肌症状

(1)肌力减弱:四肢肌力减弱,主要在近端,通常先侵犯骨盆带及股部肌,以后波及肩带及上臂肌肉,表现下蹲起立、上坡登梯、举臂等动作费力。以颈前屈肌尤为明显,表现为患者仰卧时抬头困难。当咽喉肌及咀嚼肌受累及时,可致吞咽、发音及咀嚼无力。主要由吞咽肌受累和食道上1/3 段张力低下引起。病程晚期可累及躯干肌和呼吸肌,致患者卧床不起和呼吸费力,通气量不足。

(2)肌肉疼痛及触压痛:部分病人在病程中有肌肉疼痛或触压痛,以急性发病者较明显。肌肉疼痛和压痛是pm-dm 较具特征性的临床表现。但仅有25%的患者出现真正的肌痛或压痛。

(3)肌萎缩:肌萎缩相对较轻,早期肌萎缩少见,腱反射多正常,晚期可出现失用性萎缩和腱反射减退。

2.皮肤关节症状 本病常见关节疼痛和肢端雷诺现象。单纯多发性肌炎不出现皮肤症状,皮肌炎可在上眼睑出现均匀性暗淡紫色肿胀,面、颈、胸等处可见暗红色充血性皮疹等皮肤症状。

3.内脏症状 约30%病人有心肌受损,可引起心律失常、传导阻滞及心力衰竭等。部分病人可伴发间质性肺炎和肺纤维化变,胃肠道张力低下,肝肾功能障碍等,急性起病发生横纹肌溶解者可出现肌红蛋白尿。

4.其他 病程中可出现低热、食欲减退、体重下降等,急性起病时可有高热。重叠综合征的患者尤为多见。

对于多发性肌炎的患者来说,大家不仅要积极的配合医生的药物治疗。还要做好适当的护理工作,总的来说多发性肌炎的护理方法和红斑狼疮患者的护理方法有点相似,大家可以借鉴一下。