营养性巨幼细胞贫血的治疗药物有哪些

2021-03-01 19:41:05

许金云 主任医师 枣庄市胸科医院

营养性巨幼细胞贫血通常是由于DNA异常导致细胞核、细胞质等细胞结构发育不平衡造成的。患病之后主要表现与一般的贫血类似,多为系统性症状,患者会感觉到眩晕、乏力,严重的还会出现黄疸、引起共济失调。目前治疗这种疾病主要以服药为主,以下药物都具有不错的效果。

1、叶酸片

叶酸片主要用于治疗由于叶酸缺乏导致的营养性巨幼细胞贫血。通过补充叶酸促使体内的大红细胞合成量上升,缓解贫血的症状,通常以口服的方式给药,如果患者有肠胃吸收方面的障碍,也可以换用肌肉注射四氢叶酸钙的方式,一般在血红蛋白的水平恢复正常之后就可以停药,不需要持续治疗。

2、维生素B12片剂

如果仅由于维生素B12缺乏导致的贫血,不存在叶酸缺乏的情况,可以服用维生素B12片剂或者使用肌肉注射的方式治疗,治疗时间和药品用量根据具体的症状决定,一般病情较轻的话可使用小剂量药物,待恢复正常即可停药,而对于伴随有神经系统症状的患者,治疗一般在一年以上,而对于发展为恶性贫血的患者,可能需要终身服药。

3、含钾盐的药物

这种药物主要适用于处于恢复期的补充治疗。若营养性巨幼细胞贫血比较严重,在疾病的恢复期,红细胞生成的过程中,大量的钾离子进入细胞,会使血液中的钾含量急速下降,引起低钾血症,所以需要服用这类药物进行缓解,尤其是中老年患者要格外注意。

以上就是临床上常用的治疗营养性巨幼细胞贫血的药物,大多数情况下,经过系统治疗预后良好,只有少数伴随有神经系统症状的患者恢复期较长。在诊断方面,由于所有贫血类疾病的症状相似度高,因此需要注意与再生性障碍贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病相鉴别。

巨幼细胞性贫血用药方案
维生素B12注射液
本品属用常用的维生素类药,由于巨幼细胞性贫血多由缺乏维生素B12所引起...
叶酸片
临床上如果没有神经神经症状的巨幼细胞性贫血大多与缺乏叶酸有关。所以叶酸...