颌下淋巴管瘤好治疗吗 如何治愈颌下淋巴管瘤

2020-03-16 21:03:26

胡炜 副主任医师 天津滨海空港盛济门诊部

2颌下淋巴管瘤病在临床中并不罕见,多见于儿童,男性多于女性。其临床表现缺乏特异性。病灶具有一定的侵袭性,常侵犯肺、纵隔、胸膜、心包等,引起呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。颌下淋巴管瘤治疗周期比较长,彻底治愈的难度比较大。

颌下淋巴管瘤好治疗吗

颌下淋巴管瘤患者中,青年和中年治愈的会比较大。换而言之,处在二十到五十岁左右的人,颌下淋巴管瘤还是比较好治的。

如何治愈颌下淋巴管瘤

1.放射

针对病变不宜手术切除的患者,放疗可作为有效治疗手段之一,其机制可能是诱导淋巴管内皮细胞水肿和增殖导致这些通道阻塞。但化疗可能会导致肺纤维化等副作用,推荐18-20Gy放疗是一种有效且安全的治疗方法。

2.低脂饮食

低脂饮食对的治疗是有益的,因为它降低了乳糜的形成中链三酰甘油因其分解产物经门静脉血运输,不增加淋巴回流量,将其作为颌下淋巴管瘤病人的脂肪来源,可以减少病人脂肪的丢失,防止营养不良的发生,同时还能减少乳糜液生成。

3.肺移植

临床实践中有部分病人进行手术切除,然后肺移植,取得良好疗效,未见复发。行肺移植术患者,术后生活质量得到明显改善,肺移植相对于单纯的手术移除的优势在于,胸膜和肺实质性疾病完全被健康的组织所取代,这消除了局部手术切除会留下肺中隐匿性淋巴管瘤的可能性,但肺移植需要终身免疫抑制治疗。

以上三种方法各有优劣。颌下淋巴管瘤预后差,死亡原因多为呼吸衰竭,且发病年龄越早,预后越差。因此,患者一定要严格按照医生的指示,在病情好转之后及时到医院复查。针对年龄较小的颌下淋巴管瘤患者,家长一定要做好配合治疗的工作。

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