老年高血压危象的治疗原则有哪些

2021-01-01 11:39:06

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

一些平素血压偏高的老年人,突然出现了剧烈头痛、恶心、呕吐、看不清东西、少尿、无尿、眼底出血、胸闷、气短等症状表现的时候,这往往是已经发生了高血压危象。这是是非常紧急的状况,需要早期采取积极正规的方法进行治疗。那么,老年高血压危象的治疗原则有哪些呢?

第一、尽快让血压下降

老年人发生高血压危象之后,应该尽快让血压安全有效的下降,不过血压下降的程度,需要综合进行考虑。如果老年人的肾脏正常,没有其它脑血管系统疾病,可以正常降压。但是如果年龄比较大,同时有冠心病、脑血管、肾功能不全等疾病的话,要注意刚开始降压药的剂量要小缓慢让血压下降,不要一下子就下降,不然可能会引发其它方面的危险。

第二、根据病情选择药物

高血压危象发生之后,降压是首要进行的单,但具体选择用药的时候,还应该注意结合多方面因素去选择。病情危急的和病情不危急的,在用药方面有不小的差异,务必要遵照专业医生的指导建议。

第三、做好病人监护

有的老年高血压危象患者需要在CC或ICU进行治疗,此时护士要密切监测病情,以防发生脱水或补液过多诱发心力衰竭等。

第四、抗心衰

很多高血压危象患者会同时有急性左心衰竭,此时应该给予强心、利尿、扩张血管等治疗。

对于老年高血压危象治疗需要坚持的原则比较多,除了上面为大家介绍的这些之外,还应该注意结合患者的具体情况。尤其是合并嗜铬细胞瘤或合并妊高症等的时候,要注意选择更有针对性的方法,让血压平稳快速下降,以防治疗不当,给患者造成了更大的伤害。

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