泌尿生殖系真菌病应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:38

伍星海 主治医师 锦州市中心医院

1.显微镜检查 尿沉渣或分泌物镜检可找到假菌丝或孢子;革兰染色菌丝、孢子呈蓝色,着色不均;过碘酸染色菌丝、孢子呈红色;1/1000吖啶橙染色菌体在荧光显微镜下呈亮绿色。

2.尿培养 念珠菌在培养基内呈芽生孢子。尿培养菌落>1000个/ml时可诊断为急性泌尿系统感染。

3.血清学试验 可做念珠菌抗体检测,但对一次阳性结果无诊断意义,应对一段时间内定期获得的血清标本检测,抗体滴度高或滴度逐渐升高有一定诊断意义。近年来,在一些专业的实验室内采用免疫印迹法可进行一些念珠菌抗原(如一种烯醇酶的48-KDa抗原和一个90-KDa热休克蛋白产物47-KDa抗原)检测。

X线检查:肾脏真菌感染,肾盂内出现真菌团块时,IVU和逆行肾盂造影检查可见肾盂内充盈缺损改变。活体组织检查和真菌球病理检查可找到假菌丝或孢子。

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