2013-05-16 23:25:33
随着社会的发展，慢性脓胸越来越多的出现在我们的生活中。脓液中的纤维素物沉积于脏，壁层胸膜，并逐渐机化增厚，形成坚厚的纤维板，使肺不能扩张，脓腔不能缩小，导致慢性脓胸的形成。那么它的具体发病原因是什么呢，让我们一起来学习一下吧。
慢性脓胸是由什么原因引起的?
(一)发病原因
形成慢性脓胸的主要病因是：
①急性脓胸治疗不及时或治疗不当，是慢性脓胸最主要的病因，如早期使用抗生素不当，脓胸引流不及时，或闭式引流的切口不在脓腔的最低点，引流管置入太深或引流管太细以至脓腔引流不畅。
②胸腔毗邻处有慢性化脓性病变，如肝及膈下脓肿，肋骨化脓性骨髓炎，支气管胸膜瘘，食管胸膜瘘，原发感染病灶未得到彻底清除和引流，污染物和细菌不断进入胸腔。
③胸腔内有异物存留，如碎骨片，弹片，滑入胸腔内的引流管等，或手术后异物等残留，则脓胸很难治愈，即使引流通畅彻底也因异物残留而不能清除致病菌的来源而不能治愈。
④特异性感染如结核性脓胸，真菌性脓胸等。
⑤其他原因如放线菌，阿米巴，耐药菌的感染等，均可使病程迁延，特异性感染，结核性感染，霉菌性感染，阿米巴性脓胸均容易形成慢性脓胸。
(二)发病机制
慢性脓胸的特征是胸膜增厚，大量纤维素沉积在胸膜表面，随着成纤维细胞和血管内皮细胞的侵入，纤维素层逐渐增厚，机化及钙化，厚达数厘米，脏层胸膜紧裹于肺，严重影响肺的呼吸运动，胸廓也因壁层胸膜增厚，纤维瘢痕组织的收缩而内陷，肋骨聚拢，肋间隙缩窄，脊柱侧弯，纵隔牵向患侧，膈肌固定，从而严重限制呼吸功能，长期肺萎缩可致支气管变形，排痰不畅，继发感染可以并发支气管扩张和肺纤维化，丧失再膨胀能力和气体交换能力，导致呼吸功能减退和缺氧，脓胸也可能侵犯邻近的肺组织，产生支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘，当大量脓液进入支气管内，患者可窒息死亡，长期的慢性感染，肝，脾，肾等脏器偶可发生淀粉样变，表现为肝脾肿大，肝肾功能衰竭，有时出现杵状指(趾)。
慢性脓胸应该如何预防?
脓胸特别是慢性脓胸是一种消耗性疾病，因此应高度重视支持治疗，给予高能饮食，补充损失的蛋白质，维持水，电解质，酸碱平衡，小量间断输血或血浆等在治疗中甚为重要，还应积极使用支气管解痉药，以利祛痰，以及中医药治疗等，积极治疗原发病。
看完这篇文章，我们一起学习了慢性脓胸的发病原因。最重要的是我们还学习了慢性脓胸的预防措施。希望这篇可以帮到你，祝您身体健康，生活愉快。