慢性脓胸的病因有哪些

2013-11-30 23:55:14

陈辉 副主任医师 武威市第二人民医院

慢性脓胸这个名词对于我们或许是一个陌生的词汇,但此类疾病在医学上却是比较多见的病症。此类疾病主要的临床表现为患者身体出现发热发烧、肺部咳嗽,甚至胸部发生病变等。这种疾病一旦救治不及时就会发生更严重的并发症,所以我们一定谨慎对待此病。

 慢性脓胸 - 病因

1.急性脓胸治疗不及时或处理不适当

急性脓胸期间选用抗生素不恰当,或治疗过程中未能及时调整剂量及更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,如果此时引流管的位置高低,深浅不合适,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成慢性脓胸。

2.胸腔内异物残留

外伤后如果有异物,如金属碎片、骨片、衣服碎条等残留在胸腔内,或手术后异物等残留,则脓胸很难治愈,即使引流通畅彻底也因异物残留而不能清除致病菌的来源而不能治愈。

3.引起脓胸的原发疾病未能治愈

如果脓胸是继发于肺脓肿、支气管瘘、食管瘘、肝脓肿、膈下脓肿、脊椎骨髓炎等疾病,在原发病变未治愈之前,脓胸也很难治愈,形成 慢性脓胸。

4.特异性感染

结核性感染、霉菌性感染、阿米巴性脓胸均容易形成慢性脓胸。

慢性脓胸 - 病理

1.慢性脓胸时由于长期积脓,大量纤维素沉积并逐渐机化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纤维板,因而胸壁内陷,肋骨聚拢,肋间隙变窄,肋骨本身呈三角形改变,脊柱向健侧侧弯,膈肌也因增厚的胸膜纤维板的限制而被固定,因此呼吸运动受到极大的影响,严重减弱,同时因纤维板收缩的影响,纵隔被牵向患侧,影响血液循环患者可因长期缺氧而出现杵状指(趾)。

2.慢性脓胸患者由于长期慢性感染,肝、肾、脾大、肾功能障碍。部分脓胸可侵犯肺,形成支气管胸膜瘘,亦可直接穿破胸膜向外侵犯,穿过肋间,形成哑铃型型脓肿,甚至穿透皮肤形成胸膜皮肤瘘。

从上述文章中我们可以了解到有关慢性脓胸的发病原因和发病原理,可见此病的发病原因是比较复杂的,当然对其控制和治疗也会有一定难度。所以我们一定要注意此病,做到积极的预防,增强身体锻炼,提高免疫力和抵抗力,定期身体检查;一旦发现病症就要及时救治,在药物和手术治疗的同时也要结合自然治疗,实现早日康复。

慢性脓胸健康指南
术后治疗慢性脓胸有哪些注意事项
针对于慢性脓胸手术后的患者,主要是要对患者进行心理护理,避免患者的心情影响到手术后的愈合效果。在饮食方面一定要注意合理搭配,避免辛辣刺激油腻的食物,由于这类患者术后行动不便,为了避免造成肌肉萎缩,也要进行适当的按摩,长期卧床还会导致压疮,这都是需要注意的。...
慢性脓胸患者的护理要点有哪些
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