腱鞘炎

腱鞘炎治疗

  腱鞘炎怎么治疗

  患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。

  早期减轻手指的活动,使局部得到休息。也可采用中医中药治疗,在患处贴上膏药,腱鞘炎舒筋贴,安膜舒鞘贴,现在人们比较常用治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久。

  按摩治疗

  治疗:推拿、按摩等。

  缺点:推拿治疗疗程较长,且疗效不确定,与病理变化之轻重,术者手力的大小、次数之多少有一定关系。

  封闭治疗

  治疗:以强的松龙或利多卡因等药物行局部鞘管内注射,每周一次,3-4次为一疗程。不愈者两周后再行一疗程。

  缺点:不建议采用,多次封闭对患者局部组织伤害较大。

  针灸治疗

  治疗:取所属经脉施针,以以五输穴和络穴为主。

  缺点:对针灸按摩师的要求较高,针灸不当,轻则灼伤皮肤、重则加重病情。

  辨证治疗:

  主穴:曲池、阿是穴。

  1.寒湿外侵

  【诊断要点】肘部漫痛,得温痛减,遇劳加重,不能旋臂,提物困难;苔薄白脉浮缓。

  【处方】肘髎、手三里、尺泽。

  2.气血瘀阻

  【诊断要点】有骤然挥臂或绞拧衣物史,痛如锥刺,向前臂及腕部放射,持物困难或握物无力;苔薄白,脉弦紧。

  【处方】尺泽、合谷

  3.肝肾两亏

  【诊断要点】肘痛,昼轻夜重,持物无力,伴头晕目眩耳鸣,腰酸膝软;舌红少苔,脉细弱。

  【处方】肝俞、肾俞、足三里、三阴交、手三里。

  4、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。

  方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。

  5、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。

  方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。

  家庭治疗措施

  1.用温水洗手

  养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。

  2.旋转手腕

  当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

  3.抬起手臂

  抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置。

  4.转动头颈

  工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。

  5.定时运动

  每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。

  6.服用止痛药

  服用非类固醇的消炎药,例如,以消炎止痛。但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。

  7.将手抬高

  当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。

  8.握拳练习

  轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺痛。

  9.避免手臂下垂

  睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。

  10.小心使用工具

  使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。

  11.药酒敷搽患处

  用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。


腱鞘炎专家答疑

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