不同类型的躯体感觉障碍症状

2013-05-24 20:59:23

刘静 二级心理咨询师 山东省青州荣军医院

躯体感觉障碍从根本上来说就是一种心理和精神疾病,患者会臆测自己患了某个部位的躯体障碍,但是又说不出来怎么不舒服,说不出来自己的临床症状,病人生活的很痛苦。根据发生部位的不同,躯体感觉障碍也分为很多类型,下面就为大家逐一介绍,为大家了解这种疾病提供更全面的信息。

末梢型

肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套袜子形分布,伴相应区运动及自主神经功能障碍,如多发性神经病。

周围神经型

可表现某一周围神经支配区感觉障碍,如尺神经损伤累及前臂尺侧及4、5指;如一肢体多数周围神经各种感觉障碍,为神经干或神经丛损伤;如三叉神经第三(下 颌)支受损,下颌(下颌角除外)、舌前2/3、口腔底、下部牙齿和牙龈、外耳道及鼓膜等皮肤黏膜感觉障碍,伴咀嚼肌瘫痪,张口下颌偏向患侧(运动支与下颌 支伴行)。

节段型

(1)后根型:单侧节段性完全性感觉障碍,如髓外肿瘤压迫脊神经根,可伴后根放射性疼痛(根性痛)

(2)后角型:单侧节段性分离性感觉障碍,见于一侧后角病变如脊髓空洞症。

(3)前连合型:双侧对称性节段性分离性感觉障碍,见于脊髓中央部病变如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症等。

传导束型

(1)脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome):病变平面以下对侧痛温觉缺失,同侧深感觉缺失,如髓外肿瘤早期、脊髓外伤。

(2)脊髓横贯性损害:病变平面以下完全性传导束性感觉障碍,如急性脊髓炎、脊髓压迫症后期。

交叉型

同侧面部、对侧躯体痛温觉减退或缺失,如延髓背外侧(Wallenberg)综合征,病变累及三叉神经脊束、脊束核及交叉的脊髓丘脑侧束。

偏身型

对侧偏身(包括面部)感觉减退或缺失,见于脑桥、中脑、丘脑及内囊等处病变,一侧脑桥或中脑病变可出现受损平面同侧脑神经下运动神经元瘫;丘脑病变深感觉障碍较重,远端较重,常伴自发性疼痛和感觉过度,止痛药无效,抗癫痫药可能缓解;内囊受损可引起三偏。

单肢型

对侧上肢或下肢感觉缺失,可伴复合感觉障碍,为大脑皮质感觉区病变。皮质感觉区刺激性病灶可引起对侧局灶性感觉性癫痫发作。

这种疾病的鉴别是有点难度,感觉症状常先于感觉体征出现,但是呢,有感觉症状而缺乏体征的病人并不完全提示为心因性疾病。患病之后患者精神高度紧张,情绪不高涨,压抑。所以作为患者的朋友和家人,要给患者更多的心理安慰和鼓励,帮助患者早日摆脱疾病的困扰。