淀粉样变性肾病是什么原因引起的

2022-05-20 16:45:43

张晋才 主治医师 巴中市中心医院

淀粉样变性肾病是一种全身性疾病,是由于体内产生淀粉样的物质,而这些淀粉样物质是通过血液循环到达肾脏部位,进入到患者的肾小球、肾小管等部位,从而导致肾小球的滤过屏障被损害,主要表现的症状有出现大量尿蛋白,肾小管的损伤以及阻塞肾小管等。而淀粉样变性肾病有哪些呢?让我们一起来了解一下吧。

1、原发性淀粉样变性肾病

患者可以采取MP方案,即马法兰加泼尼松,是能够抑制潜在的浆细胞功能紊乱,来防止免疫球蛋白轻链的形成,所需要的疗程大概为一年。如果患者的肾小球滤过率每分钟小于三十毫升时侯不建议使用。硼替佐米药物也可以用于治疗原发性淀粉样变肾病。

2.继发性淀粉样变性肾病

淀粉性样变肾病主要是因为细胞外淀粉样蛋白沉积在肾脏的组织,导致肾脏损害而引发。骨髓瘤等恶性肿瘤疾病比较容易形成淀粉样的物质。在治疗上可以主要针对原发病进行治疗,可以积极治疗慢性炎症性疾病,比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,包括感染性疾病以及肿瘤等,减少患者中血清淀粉样蛋白的产生,例如类风湿关节炎患者可以口服双氯芬酸钠、萘丁美酮、美洛昔康等药物缓解炎症,进一步进行治疗淀粉样变性肾病。

3.家族性淀粉样变性肾病

当患者出现了肾衰竭,需要进行肾移植,是比较有效的治疗方法,如果淀粉样蛋白是由肝脏合成的情况,也可以进行肝移植来治疗。 患者在日常生活中需要清淡饮食,限制食盐摄入。可以适当使用利尿剂来缓解症状,比如呋塞米、氢氯噻嗪等。淀粉样变性肾病多数是因为代谢功能异常和免疫系统功能异常而导致的,多发生在老年人群体,

淀粉样变性肾病的产生可能与不良的生活习惯、身体机能退化以及遗传因素有关。淀粉样的物质会分布于身体各个器官,而肾脏是人体最大的代谢器官,在肾脏的淀粉样物质是最多的,这种疾病的治疗主要以控制体内蛋白质的生成和摄入为主。患者可以使用环磷酰胺秋水仙碱等药物治疗,在晚期的患者一般进行血液透析治疗。