肾上腺占位不一定要手术，具体使用哪种治疗措施应该结合疾病来判断。

肾上腺占位说明脏器发生了肿大，可能存在血肿、囊肿、肿瘤等病变。如果是肾血肿所致，一般用药就可以达到控制效果，比如复方丹参滴丸、地奥心血康胶囊等。

若肾上腺占位与囊肿和肿瘤有关，就推荐通过手术的方法进行治疗，不过此时的手术也并不是必要的治疗手段。若病人身体较为特殊，无法承受手术损害，可以通过药物控制或放化疗等方法改善。肾囊肿病人可使用青霉素类药或头孢类药；肾肿瘤病人就需要进行放化疗。

肾上腺占位问题发生后，应积极进行相关检查，进一步明确病情，随后再选择最为适用的治疗手段，不一定非要进行手术。此外，除了治疗，肾脏存在病变的人群，还应保持良好作息，改掉熬夜的坏毛病。