臀肌挛缩综合征如何微创手术治疗

2021-07-14 10:45:38

董征 副主任医师 锦州市中心医院

臀肌挛缩综合征可以考虑进行切除术,传统的方法是在大转子处,沿臀大肌纤维方向开一个7-8cm长的堵截,然后顺次切开皮肤、筋膜,松解臀大肌筋膜、部分臀中肌和髂胫束,在放松时能感觉到臀肌的挛缩逐步放松。不过,现在除了常规手术,微创手术治疗也具有重要意义。

微创手术只需要两个0.5cm的小堵截,就能完全松解挛缩组织,对严重挛缩有很好的手术作用。因为在关节镜监督下,可以在直视下松解,比常规手术更安全、更有效果,术后痛苦轻,不易构成血肿。更重要的是,大多数臀肌挛缩患者都有疤痕体质,常规手术的大堵截会构成较大的疤痕,影响美丽,这时关节镜下微创手术,是一种真实有效的手术。因此,目前大部分患者都会选择微创手术治疗,不光是手术治疗效果好,其它方面也具有良好效果。

臀肌挛缩是由多种原因引起的臀肌及筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节功能受限,表现为步态、体征异常等临床症状。这个时候部分切除松解术,对大多数患者可获得不错的治疗效果,但对于病变规划较广的患者,尤其是吞并旋外肌和髋关节囊挛缩患者,应注意保护坐骨神经,避免神经损害。而臀肌板挛缩且难以松解的患者,可选用髂嵴堵截,剥离髂外板,将臀肌起点下移。虽然是进行微创手术,但也要到正规医院进行,才能达到有效的治疗目的,因此患者们要对臀肌挛缩综合征有所了解,听从医生安排进行治疗。

臀肌挛缩综合征可能是肌肉注射引起的,前期治疗作用较好,否则会影响下蹲和正常生活,这时主张快速住院接受手术治疗,术后下蹲操练和臀肌按摩可改善症状。不过,术后也有很多注意事项需要了解,这对促进病症治愈具有重要意义,患者们一定要重视起来。