寻常狼疮是由什么原因引起的?

2013-04-03 15:37:10

张召力 副主任医师 厦门市第五医院

(一)发病原因

寻常狼疮是一种继发性皮肤结核,患者先前感染过结核杆菌,并且已致敏。结核杆菌大多系附近淋巴结或骨结核病灶经淋巴管传至皮肤,或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。

(二)发病机制

当结核杆菌侵入机体后,首先被中性粒细胞吞噬,并在其中继续繁殖,随后被中性粒细胞带到体内深部。当白细胞破溃后,细菌散出,则又被体内巨噬细胞所吞噬,细菌在巨噬细胞内继续繁殖,因而引起细胞浸润,形成慢性肉芽肿。此时细菌抗原分别刺激B淋巴细胞及T淋巴细胞,产生抗体及致敏淋巴细胞。由于细菌多潜藏于细胞内,以致抗体不能进入细胞内抗御细菌,所以抗体对其免疫防护作用不强。但致敏的淋巴细胞与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时,即释出一系列免疫效应因子,主要是巨噬细胞游走抑制因子(MIF)、巨噬细胞激活因子(MAF)及趋化因子等,吸引巨噬细胞聚集在结核杆菌和致敏淋巴细胞的周围,使巨噬细胞活性增强,细胞内消化酶如溶菌酶和水解酶增多,成为激活的巨噬细胞,能把潜藏在细胞内结核杆菌杀死。

寻常狼疮健康指南
寻常狼疮治疗前的注意事项
  (一)治疗  可参照原发性皮肤结核综合征。  中医疗法  1.辨证用药  治法:益气养血,活血解...
寻常狼疮应该如何预防?
  预防原则:主要是发动群众,大力宣传结核病的防治知识,定期进行健康检查,早诊断,早治疗,消灭...
寻常狼疮可以并发哪些疾病?
  常因瘢痕收缩而形成各种畸形,如口眦偏斜,眼睑外翻,鼻如刀削,小口、小眼或关节强直,指节断损。保持...
寻常狼疮容易与哪些疾病混淆?
  临床上需与下列疾病相鉴别:  1.结节病 结节病的结节较狼疮结节坚实,有浸润感,一般不...
寻常狼疮应该做哪些检查?
  病理改变主要发生在真皮,亦可蔓延至皮下组织。表现为结核性肉芽肿(结核样结节),即由上皮样细...
寻常狼疮有哪些表现及如何诊断?
      初起为少数鲜红或褐红色、粟粒至豌豆大小结节,称为...