小儿病毒性心肌炎的症状有哪些

2023-01-02 00:53:01

赵菁 副主任医师 北京积水潭医院

  在每年的夏秋时节,容易滋生一些流感病毒,小儿体质比较弱,是很容易被病毒入侵的。临床上威胁小儿比较常见的疾病就是小儿病毒性心肌炎。这种疾病一般都是因为长时间的感冒发烧导致的。那么,小儿病毒性心肌炎的症状都有哪些呢?一起看看儿科专家对此进行的讲解吧。

  小儿病毒性心肌炎,病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症,称为病毒性心肌炎。近年来发病逐渐增多,各年龄均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏、秋季。多数病例在起病前1~2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。

  临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,或表现为乏力、多汗、心悸、胸闷等不适。重者很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。本病若得到及时有效的综合治疗,绝大多数患儿预后良好。

  病因

  多种病毒都可以引起病毒性心肌炎,以肠道病毒最常见。其他为柯萨奇病毒B(1-6型)、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感、副流感病毒、腮腺炎病毒及麻疹、风疹和单纯庖疹病毒等。最近研究资料表明,腺病毒是病毒性心肌炎的主要病因之一。

  临床表现

  发病前1~3周内有上呼吸道感染、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。随后出现面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适;症状严重时可有水肿、气促、活动受限。突发心力衰竭、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。

  检查患儿心脏大小正常或增大,心率增快或减慢、心音减弱,第一心音低钝,频发早博,甚至胎心音或奔马律。个别病例心前区可听到Ⅰ-Ⅲ级收缩期杂音,心包摩擦音或心包积液体征。

  儿科专家提醒家长朋友:小儿病毒性心肌炎的症状表现不一,情节较轻的患儿可能只是出现身体无力、食欲不振、恶心等,情节严重的患儿则会高烧不退、不能进食,很可能会危及生命。因此,当家长发现孩子有小儿病毒性心肌炎的症状的时候,一定要及时带领孩子去治疗,以免病情恶化。

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