小儿铅中毒的治疗方法有哪些

2024-06-28 13:24:46

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

  铅是众多金属中的一种,含有多种毒素,会给患者造成严重的伤害,家长发现小儿铅中毒症状后,需要带孩子到医院做详细的身体检查,防止疾病造成神经系统受损,那么小儿铅中毒的治疗方法有哪些呢?一起来看看吧!

  1.杜绝铅继续进入体内

  对高血铅和轻度中毒者的治疗使其脱离铅污染源,纠正儿童的不良习惯,给予营养膳食指导,多食具有驱铅的食物,如牛奶、金针菇、胡萝H等。因误服大量含铅药物造成中毒者,先催吐,并用1%硫酸钠洗胃,继之用胃管注入硫酸钠15~20G,形成不溶性硫化铅,然后再洗胃,清除沉淀出的硫化铅。然后服用较大量牛乳或生蛋白,使剩余铅质成为不易溶解的盐类,并可保护胃黏膜,再导泻。

  2.促进铅的排泄

  (1)0.5%依地酸的钙盐主要用CANA2EDTA溶液加入5%葡萄糖,缓慢静注,幼儿最大量1天不超过1G,持续2~3天,间歇5~10天为一疗程,一般可用3~5个疗程,以后根据病情,间隔3~6个月再驱铅。应用中注意查尿常规及肾功能,如有异常或无尿,应即停药。慢性中毒可用肌注,但不可口服。

  (2)二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)效果与依地酸钙钠相同。

  (3)急性中毒性脑病急性中毒性脑病或当血铅值超过800ΜG/L时,可用依地酸钙钠和二巯丙醇,不同部位肌注,持续5天。如症状减轻可单用二巯丙醇。上述药物均须注意副作用。如病人无尿,立即停用依地酸钙钠。用二巯丙醇的过程中,勿同时应用铁剂。

  (4)二乙烯三胺五乙酸三钠钙,二乙烯三胺五乙酸三钠钙(促排灵,CANA3DTPA)排铅效果亦好,可酌情应用。

  造成小儿铅中毒的原因有很多,患者在生活中要对铅污染源进行预防,儿童辨别能力差,更容易中毒,如饮食含有铅的有爆米花、松花蛋等,儿童要少吃这些食物,儿童的饮食要合理搭配,不可食用辛辣、膨化食物等。

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