小儿肾小球疾病有哪些并发症

2013-04-27 13:12:31

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿肾小球疾病是许多为人父母关心的问题,但大部分人对它的了解并不深入,如果小儿患有肾小球疾病,那么父母应该高度关注,因为经常地,小儿肾小球疾病容易引发各种并发症,下面就来简单介绍一下。

小儿肾小球疾病的并发症:

1。循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院急性肾炎患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于急性肾炎起病后1~2周内。临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状,系因血容量扩大所致,而与真正心肌泵竭不同。极少数重症可发展至真正的心力衰竭,于数小时至1~2日内迅速出现肺水肿而危及生命。

2。高血压脑病:指血压(尤其是舒张压)急剧增高,出现中枢神经症状而言。一般儿童较成年人多见。通常认为此症是在全身高血压基础上,脑内阻力小血管痉挛导致脑缺氧脑水肿而致;但也有人认为是血压急剧升高时,脑血管原具备的自动舒缩调节功能失控、脑血管高度充血、脑水肿而致此外急性肾炎时的水钠潴留也在发病中起一定作用。

3。急性肾功能衰竭:患儿相当部分于急性期有程度不一的氮质血症,但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。

4、继发细菌感染:由于全身抵抗力降低,易继发感染,最常见的是肺部和尿路感染,一旦发生继发感染,则应积极对症处理,以免引起原有病加重

随着近年防治工作的加强其发生率及病死率已明显下降,但这还不够,对待患儿的治疗还需要患儿家长的积极配合以及社会的发展进步。