小儿砷中毒治疗前的注意事项

2013-04-03 15:36:08

付光辉 主治医师 荆州市中心医院

(一)治疗

急性经口中毒,立即进行催吐,用温水或生理盐水洗胃,以后给服新鲜配置的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,等量混合配制,摇匀后使用),使与砷结合成不溶性的砷酸铁,每5~10分钟服1匙,直至呕吐,停止给药。如无此药,可给药用碳悬液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸钠或硫酸镁导泻。必要时应用血液透析。同时迅速选用特效解毒剂,如二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)、二巯丙磺钠(二巯基丙磺酸钠)、二巯丙醇等。静脉补液、利尿促进毒物排泄,并纠正水和电解质失衡。对肝、肾、胃肠道等症状,神经炎,惊厥等,可对症治疗。如有严重溶血,可以换血。腹部及肌肉疼痛可用葡萄糖酸钙静注。

慢性中毒除上述巯基化合物外,并可给10%硫代硫酸钠静脉注射,1次/d。

(二)预后

严重中毒常导致急性溶血、急性肾功能衰竭和肝、心、脑、肺等重要脏器的损害,影响预后。

小儿砷中毒健康指南
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小儿砷中毒应该如何预防?
  生产砷化合物和储存时,应密闭、回收。加强保管砷化合物,特别是三氧化二砷(砒霜),其外观与面粉、食...
小儿砷中毒可以并发哪些疾病?
  发生脱水、酸中毒以至休克;伴有心、肝、脑、肺等损害,发生中毒性心肌炎、严重儿发生呼吸、循环、肝、...
小儿砷中毒容易与哪些疾病混淆?
  重症极似霍乱,应注意鉴别;发生心肌和中枢神经系统损害时应注意心肌炎和脑炎、脑病鉴别。...
小儿砷中毒应该做哪些检查?
  可疑中毒时应测尿和发砷,尿砷、发砷明显升高。   1.尿液检查 尿胆原阳性,尿常规见蛋白及红、白...