小儿生殖细胞瘤的检查方法

2022-12-29 17:11:11

李超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿生殖细胞瘤可发生在不同年龄男女,患病后睾丸、卵巢等部位会发现肿瘤,身体所出现的症状是很明显的,只要患者有疾病意识就能发现疾病,而到医院检查能准确判断疾病,那么小儿生殖细胞瘤的检查方法有哪些呢?

一、实验室检查:

血液生化检查可作为辅助诊断及疾病的随访。

1.甲胎蛋白(α-FP) α-FP是一种胚胎性蛋白,半衰期为5~7天,出生时水平较成人明显高,至1岁时降至成人水平。肝母细胞瘤、肝癌、肝细胞大量坏死后再生及生殖细胞性肿瘤时升高。儿童生殖细胞性肿瘤好发部位肿块,伴有明显增高的α-FP提示肿块为生殖细胞性肿瘤可能较大。肿块α-FP组织化学染色阳性提示肿块内有恶性生殖细胞瘤成分。随访过程中α-FP的水平可反应肿瘤负荷的变化。对有α-FP增高的病例,在完全缓解和停药后随访α-FP的水平变化是必要的。正常婴儿α-FP的变化范围见表1。

2.β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG) 在孕期由胎盘滋养层合胞体细胞合成,在生殖细胞性肿瘤病人中如β-hCG升高表明肿瘤中存在滋养层合胞体细胞克隆,常见于绒毛膜癌、精原细胞瘤或无性生殖细胞瘤,偶见于成人的胚胎性癌。

3.血清乳酸脱氢酶(LDH) 可非特异性升高,并与肿瘤负荷成正比。

二、其他辅助检查:

1.B型超声波 骶尾部、睾丸、卵巢、盆腔、后腹膜肿块的大小、质地可有B型超声波检查得到证实,通常肿块密度不匀,可伴有液化灶。畸胎瘤时可有类似骨组织样的强反光团。

2.CT或MRI 示肿块大而质地不均一,伴有坏死灶或囊性变,畸胎瘤时也可见有密度较高的骨组织。

小儿生殖细胞瘤的检查方法就是文章中介绍的这些,患者发现疾病的异常症状后,必须做好检查诊断,能准确的判断疾病进行治疗,疾病的治疗主要以手术为主,如果手术治疗不彻底还会进行化疗或是放疗。

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