新生儿溶血病(别名:母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

新生儿溶血病治疗

  1.光照疗法

  是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。

  2.药物治疗

  (1)静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。

  (2)白蛋白增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。

  3.换血

  当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。

  4.纠正贫血

  早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

  5.其他

  预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。

新生儿溶血病专家答疑

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