运动员胸背与腰背痛的临床特点是什么

2014-09-11 13:01:03

张引锋 主治医师 淄博市第一医院

  运动员因为训练强度难度等的不同造成胸背与腰背痛在所难免,但并不是所有的运动员胸背与腰背痛都可以通过简单地休息就能恢复。我们应该了解一下运动员胸背与腰背痛的一些临床特点,那么,运动员胸背与腰背痛会有什么样子的临床特点呢?

  临床特点

  (1)病史概况:首先应全面收集病史,包括训练与比赛中的各次意外、以往的治疗经过及用药史等,均应详细了解,因为其与本病的发生与发展有着直接关系,而且也是获取正确诊断与治疗方案的主要依据。

  (2)疼痛:疼痛是运动员的首要主诉,也是其求诊的主要原因,因此应详细询问,包括何时疼痛发作、是否有诱发因素及过去是否有同样症状。大多数急性胸背与腰背痛可自行缓解,反复发作的慢性胸背与腰背痛预后多不理想,也是影响其训练及成绩提高的主要障碍。全面了解疼痛的发生时间和疼痛的性质有助于发现症状的原因。与疼痛突然发作直接有关的损伤可能是细小的骨折、肌肉扭伤或韧带扭伤。

  从损伤发生的机制中,可推知损伤的类型。腰椎过伸可对椎弓峡部造成过大应力;过屈则对椎间盘和椎体引起压缩而使后方韧带结构受到张力。受伤部位取决于椎节是受到压缩力还是牵引力,此受力模式均可导致脊柱前柱或后柱的损伤。屈曲、旋转和轴向压力亦易使椎间盘纤维环复合体受力 并可造成纤维环撕裂或椎间盘突出 同时,应明确疼痛是逐步发作还是源自某一特定原因,包括运动场上某一特定被迫体位等,其常与重复损伤有关。微小损伤可引发应力反应,通常称为过度使用综合征。

  (3)全身状态:患者的全身症状可与局部表现同时存在。发热较为多见,尤其是在青少年组病例,常提示感染或各种关节炎的征象。对有血尿病史的腰痛运动员。除了要了解其肾区有无外伤情况外,尚应排除肾结石、感染和肿瘤,尤其是外力强劲的橄榄球运动员。可在其下背部受击后出现严重的腰背痛,其中不乏血尿征,此大多为肾挫伤所致。此外,尚应注意有无全身其他表现,包括心肺状态等。

  运动员为了给自己争光,给国家争光,在平时训练十分努力刻苦。但是,这也会给他们的健康带来一定隐患,运动员胸背与腰背痛就是其中一种。作为运动员,应该了解运动员胸背与腰背痛的临床特点,早发现早治疗。