2022-11-07 10:38:52
原发性皮肤淀粉样变的一些症状和其他的一些疾病会十分相似，大家要注意区分。本病应与神经性皮炎、结节性痒疹、肥厚性扁平苔藓、胶样粟丘疹、类脂蛋白沉积症等鉴别。下面我们一起去看看具体怎样鉴别这几个相类似的疾病。
神经性皮炎：是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。好发于四肢伸侧及手足背部，亦可见于腰围，臂部及四肢其他部位。.原发皮疹为孤立，散在，不相融合的黄豆至樱桃大正常皮色，褐红或黑褐色坚硬干燥的半球状结节，表面光滑，被覆不易剥离的灰白色鳞屑，经过中决不形成水疱，脓疱，亦不继发湿疹变化，严重时可呈疣状，周围色素增深，可继发苔藓化改变。.阵发性剧痒，以夜间或情绪紧张时为甚。 病可以突然或缓慢。最初发作可持续数周或数月，数年内可间断地复发。儿童常不被侵犯。
肥厚性扁平苔藓：原发丘疹直径为2～4mm，具有多角形边缘，紫红色，在交叉光线下有明显的光泽。偶可发生大泡。中度和重度症状常很难治。可有瘙痒。损害常对称分布。最常见于腕部屈侧，腿，躯干，龟头和口腔，女阴粘膜。损害偶尔为全身性但面部很少受累。损害可以变为大的鳞屑并呈疣状(肥厚性扁平苔藓)，特别是在下肢。急性期时新的丘疹可沿轻度皮肤损伤如表浅抓痕出现(Koebner现象)。持久性损害可发生色素沉着(有时为萎缩)。头皮偶见瘢痕性秃发。
胶样粟丘疹：表皮角化过度，棘层萎缩，表皮嵴变平，真皮乳头层显著扩大，真皮上层可见无结构均质性的胶样物质，或呈透明变性，其周围由正常胶原纤维束环绕，境界明了，在变性的胶原物质内可见裂隙和少数纺锤形破裂的细胞核，胶样物质如以HE染色呈嗜酸性，较正常胶原染色淡或呈弱嗜碱性，PAS染色阳性，耐淀粉酶，Van Gieson染色呈黄色，弹性纤维可以断裂，在胶样物质周围有少量淋巴细胞浸润，儿童患病时，在露出部位发生半透明的，淡黄色，针头至黄豆大，圆形或不整形，扁平或丘状隆起的丘疹，常对称分布，好发于面部和手背，也散布于前额，颊部或鼻部，丘疹较周围皮肤稍坚实，互不融合，但常群集，经过慢性，至成年期方渐自消失，一般无自觉症状。
类脂蛋白沉积症：皮肤改变在幼年期逐渐突出。面部发生黄棕色小结节。头皮受累出现脱发。发生在上下睑缘或眼睑的皮疹表现为念珠状丘疹或眼睑增厚伴睫毛脱落。位于肘部、膝部的皮损表现类似黄瘤。如皮肤发生外伤，外伤处皮肤逐渐出现浸润，颜色变暗呈棕色。表面明显角化呈疣状，发生在手背等处很像寻常疣。
以上就是关于原发性皮肤淀粉样变的相似病症的介绍，希望大家通过上述的了解能够分清各种疾病之间的不同。做到对症下药，早日康复。祝愿大家身体健康。