原发性十二指肠恶性淋巴瘤

原发性十二指肠恶性淋巴瘤检查

  1.组织学检查 在十二指肠镜下刷检脱落细胞或钳取肠壁组织进行细胞学可获病理确诊。

  2.血常规 可有红细胞计数和血红蛋白量下降。

  3.大便隐血试验阳性。

  后2项缺乏诊断的特异性。

  1.X线检查 X线平片可能显示十二指肠梗阻的X线表现,或软组织块影。胃肠道钡餐双重对比造影对十二指肠肿瘤的诊断准确率达42%~75%,其影像表现有:①十二指肠黏膜皱襞变形、破坏、消失,肠壁僵硬;②肠壁充盈缺损、龛影或环状狭窄;③肠管可有局限性囊样扩张,呈动脉瘤样改变;④肠壁增厚,肠管变小,呈多发性结节状狭窄。十二指肠低张造影,更有利于观察黏膜皱襞的细微改变,使其诊断准确率提高到93%左右。

  2.内镜检查 本病可经十二指肠镜直接观察病灶的大小、部位、范围、形态等,同时可进行摄像、照相、刷检脱落细胞和活检以获病理确诊。

  3.其他 B型超声、CT和动脉造影(DSA)等对该病的诊断有一定作用。

原发性十二指肠恶性淋巴瘤专家答疑

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