对于任何一种恶性肿瘤，化疗的选择都必须谨慎，因为化疗本身就是一把双刃剑。一方面，它能杀死癌细胞，但另一方面，它对健康细胞也有同样的杀伤作用，所以不是所有的恶性肿瘤都适合化疗，那么，纵隔恶性肿瘤不做化疗会怎样呢？

纵隔恶性肿瘤患者如果不进行化疗，病情可能会迅速恶化，同时随着肿瘤的继续生长，它会压迫纵隔的重要组织和器官，如心脏、气管和食管的大血管，肿瘤压迫可能会导致患者患上腔静脉综合征，导致头部、颈部和上身有明显充血和水肿。患者会感到明显的呼吸困难、胸闷和气短，甚至会危及患者的生命。因此，建议患者在医生指导下进行静脉化疗或局部放疗，以有效控制病情，避免后期出现严重并发症。

患者首先应及时切除纵隔恶性肿瘤，然后进行化疗，达到临床治愈，患者有必要首先判断纵隔恶性肿瘤的分期，如果是早期或中期，可及时进行手术治疗，结合化疗，最终控制感染，达到临床治愈。 如果是晚期恶性肿瘤，伴有长期转移，很难清除全身的肿瘤细胞，那么化疗就不是很有效，所以对疾病来说总是一样的，所以早发现、早诊断、早治疗有利于疾病的及时治疗。 根据肿瘤的生长情况，应制定不同的治疗方案，最初的良性肿瘤只需要药物控制，但如果恶化或发展到中期，患者就需要化疗。

综上所述，纵隔恶性肿瘤通常需要做外科手术来进行治疗，恶性肿瘤术后应进行必要的放疗和化疗，或者结合中药，在使用中药时，患者必须根据不同的情况采用不同的中药，在科学有效的治疗下，纵隔恶性肿瘤治愈也是可能的。