发现纵隔占位怎么治疗

2020-09-24 10:49:48

乔名坤 主治医师 天津市海河医院

纵膈占位是纵隔肿瘤的最典型的影像学表现之一,一般出现于胸腔正中间偏左,在胸廓上口与膈肌之间,按照出现的机制可以分为原发性和继发性两种,而按照占位的性质又可以分为良性和恶性两类,在治疗方面,需要根据具体的情况选择合适的方式,目前常用的有以下三种。

1、开胸手术

开胸手术是一种传统的手术方式,主要将胸腔打开后对肿瘤进行完整的切除,由于暴露的面积比较大,所以一般用于治疗体积比较大的纵膈占位,对于良性占位可以达到治愈的效果,而恶性占位还需要进行辅助性的治疗,需要注意的是,这种方式出血较多,而且术后比较容易发生伤口感染。

2、胸腔镜手术

胸腔镜手术属于微创手术的一种,具体的操作是在胸腔镜辅助下,在患侧胸部打两个孔,然后在胸腔镜辅助下准确的将占位完整切除,比较适合治疗体积较小的纵膈囊肿,良性畸胎瘤,以及胸腺肿瘤等纵隔肿瘤,与开胸手术相比,具有创伤小,出血少,术后恢复较快的优点,在手术后需要注意保持伤口处的清洁。

3、放化疗治疗

放化疗治疗主要是作为手术治疗的辅助方式使用,对于治疗恶性的纵膈占位有一定的效果,也可以用于治疗占位不能够完全切除的病例,利用的是纵膈肿瘤细胞对射线和细胞毒性药物敏感的特性,在治疗淋巴源性纵隔肿瘤上具有很好的效果,但是这种治疗方式会产生比较严重的毒副作用。

以上就是关于纵膈占位的一些治疗方式,患者可以根据自身的情况进行选择,治疗效果受到占位的性质和体积,生长的位置,以及患者的身体素质的影响,对于比较早期的,良性的占位可以达到治愈的效果,而对于体积较大的,恶性的占位治疗效果不佳,另外,恶性纵膈占位具有一定的复发性,所以在治疗之后的一段时间内都要注意定期复查。