大人可以做窝沟封闭吗

2017-05-05 14:04:19

刘煜 主任医师 山东国欣颐养集团滕南医院

临床上我们宣传给孩子做窝沟封闭的好处时,会碰到家长问:“我自己能做吗?”家长是这样想的:以前小时候没条件,没意识或是技术不成熟,没有做,虽然牙齿现在状态良好,但是想长久地保持下去,所以现在想弥补。那成年人做窝沟封闭还有意义吗?很多医生的观点是否定的,认为成年人做已经晚了。事实上,成年人也可做窝沟封闭的,但前提是要符合相应的条件。

所谓窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭剂形成一层保护性屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡,从而预防窝沟龋的发生,还可使早期龋损停止发展。

窝沟封闭的最佳时间是乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。窝沟封闭的适合条件包括:1. 窝沟深,特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。2.病人其他牙,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般在萌出4年之内。窝沟封闭的不适合条件包括:1. 合面无深的沟裂点隙,自洁作用好。2. 患较多的邻面龋损者。3. 牙齿萌出4年以上未患龋。4. 病人不合作,不能配合正常操作。5. 已做充填的牙。

综上所述,成年人也是可做窝沟封闭的。只要符合适合条件。但窝沟封闭后还要复诊,封闭剂脱落时还要重新做。所以做了窝沟封闭也不是一劳永逸的,一旦做了窝沟封闭牙齿就永远不会患龋这种观念是不对的。